药品 不是都需要“防暑降温”

　　夏天，不少人怕自己家中的常备药品受高温影响而失效，因而把药品都转移到冰箱里“防暑降温”；也有人认为药品放在低温的冰箱里就不会失效，长期把药品放在冰箱里不管。但药师提醒，不同的药品需要的贮藏条件不同，患者切不可不看贮存要求，将药品一概放进冰箱。否则有可能让部分药品因享受不了这“特殊待遇”而影响疗效。

　　在药品的包装盒或说明书上，都有“贮藏”一项，对温度的要求一般分如下几种常温（指最高不超过30℃）、阴凉处（指20℃以下）和冷藏（指2℃～8℃）。根据这一要求，夏天可为不同的药物选择不的贮藏条件。

　　应放进冰箱冷藏的药品

　　生物制剂　主要有白蛋白、丙种球蛋白、干扰素、疫苗、微生态制剂（如丽珠肠乐、培菲康等）等生物制品。需要强调的是，这类药物必须放在冷藏室，严禁放放冷冻室，一旦药品结冰则严重影响药效，还有可能将药瓶冻裂而不能使用。

　　胰岛素　作为家庭常用药，没有开封的瓶装常规胰岛素和重组胰岛素笔芯，应放在冰箱冷藏室里保存（2℃～8℃之间），直到有效期前，胰岛素都会保持其有效的生物效应。已开启的胰岛素可以放在室温（25℃左右）阴凉的条件下，在这种条件下储存时间不要超过4周。还可以储存在2℃～8℃的温度条件下，原则上保存期约为6周。但在注射前，最好先放在室内让胰岛素温暖，这样可避免患者注射时的不适感，也能减少对皮下组织的刺激。

　　胰岛素笔应保存在室温、阴凉、避光处。一般情况下，不需要放在冰箱内，即使在炎热的夏天，胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可。因为如果将胰岛素笔放在冰箱内，热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准。如果室温过高，超过25摄氏度，患者没有保存胰岛素笔的隔热袋，必须将胰岛素笔放置在冰箱内时，应该将胰岛素笔前端装有胰岛素笔芯的部分旋下，放置在冰箱2℃～8℃保存。胰岛素笔后部具有调整剂量旋钮的笔架部分不能放在冰箱内，因为如果旋钮受潮会或温差变化过大会影响剂量准确性。

　　某些外用制剂　搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如酒精等，，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏。五官科制剂，如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等外用药品，在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间。大部分皮肤科外用混悬剂是以粉末状盛装在容器内，在未冲泡的状态下，室温下的保存期为标示的有效期。一旦加水后，其保存期限已缩短，一般不超过15天，应该放置在冰箱中冷藏。栓剂因气温过高可出现软化而不易使用，在夏天高温时，可放在冰箱中，或使用前放入冰箱，等硬化后取出使用。

　　代煎中药　中医师开中药通常一次要开4～7天的药量，对慢性病患者可能一次开出两周的量，很多患者会选择将所有的中药一次在医院或药店代煎，然后将煎好的药汤保存在冰箱里。但冰箱不是保证药效的“保险箱”，时间过长同样会使药液变质。经研究认为，密封真空包装的中药汤剂最好在冰箱冷藏室0℃～5℃度范围内保存，保存时间最长为在7～14天，但最好不要超过7天。一方面是因为汤药煮好后，在拿回家冷藏前常有半天到一天的室温保存，这会“加速”药汤变质。另一方面，煎煮的药汤里若含有全蝎、蜈蚣等动物类中药或熟地、黄芪等糖分含量较高的中药，也会影响保存时间。若发现药液袋鼓起或药液变味、有气泡等异常现象，则是已经变质，不可以再服用。如果是用自己提供的器皿来盛放的中药汤剂，一般不建议隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不应超过3天，以免药液变质影响健康。

　　不宜放进冰箱的药品

　　开封后的口服固体制剂　如胶丸、片剂和胶囊，开启包装后特别容易吸湿，故不宜放入冰箱内。有人认为药瓶开封后不能将所附的棉花、干燥剂等随意丢弃，服药后还应将干燥剂置于原包装瓶内，特别是糖衣片尤应如此。这种认识是错误的。药瓶没有开封前，在药瓶里放干燥剂、棉花或者纸，除了为避免药物在运送过程中受到碰撞破碎外，干燥剂、棉花还可吸收瓶内的水汽，防治药品受潮。但当药瓶开封后，根据患者使用药品的频率，药瓶的反复开启，这些阻挡水汽的干燥剂、棉花同样会吸附空气中的水汽，使水汽留在药瓶内，反而更容易使药品受潮、松散破裂，进而分解。因而，开封后应将瓶内的棉花、干燥剂弃去。散装药片或胶囊一般可室温放置，用避光玻璃瓶或棕色塑料瓶盛放。，药品开封后应尽快用完，不可再参照上面的有效期服用。上面的有效期是指没有开封药品的有效期，一经开封，即便是贮存温度符合条件，其有效期将大大缩短。散剂是儿科常用的药品，这些药品大多由防潮蜡纸经机器分包密封。由于散剂中很多改善口味的添加剂都可促使变质反应，因而散剂开封后最多只能存放3～5天。遇到潮湿的天气，还必须注意防潮。，孩子痊愈后应将已开启包装的散剂立即丢弃，不宜冰箱保留。

　　名贵中草药　不少人喜欢把吃剩的或亲戚朋友赠送的名贵中药贮存在冰箱里，以为这样可以长时间保存。但中药材直接放在冰箱里，时间长了各种细菌会侵入中药材内。中药材一旦变质，就会影响药性，吃了变质中药不但起不到药效，还会出现副作用。少量名贵中药放入冰箱前最好先用容器密封。不少名贵中药都有传统贮存方法，这些方法比放入冰箱里更安全。如红参一般不易被虫蛀， 但需保持干燥，可装于木盒、瓷瓶内贮存。白参易发霉、生虫、变色，已受潮的话应及时晒干。鹿茸干燥后用细布包好放入木盒内，在其四周塞入用小纸包好的花椒，以防虫蛀、霉烂或破裂，保持鹿茸皮毛的光泽。如果是鹿茸粉，则用瓷瓶盛装密塞即可。麝香为棕褐色或黑褐色粉末，具有特异而浓烈的香气，可装在瓷罐或玻璃瓶内，用蜡封口，置于干燥阴凉处保存，以免香气散失，影响质量。贮存人参、天麻、鹿茸等名贵中药，可用适量的糯米或黏米慢火炒至焦黄，晾凉后，把中药材和炒米一起放入一只密封度高的玻璃瓶或小口瓷坛里，旋紧盖子，可较长时间保存。

　　其他制剂　各种糖浆剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，只要在室温下保存即可。因为过低的温度可能会降低药物的溶解度，糖浆中糖分也容易析出结晶，导致药物浓度与原先标注的不符。外用的乳膏保存温度过低可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效。，软膏不宜放于冰箱冷藏保存，室温中存放即可。