亚急性甲状腺炎 非感冒

身体出现喉咙痛，再加上有发烧的情况，很多人会直接想到是感冒了。但有些病患发烧却不怕冷，又出现甲状腺肿大，很可能是症状像感冒的「亚急性甲状腺炎」，应尽快前往新陈代谢科检查确认。
亚急性甲状腺炎成因、表现
亚急性甲状腺炎常发生在夏季，中年妇女发生的机会较多。发病原因未明，但由于常发生在上呼吸道感染后，所以有研究认为，可能和病毒感染有关。病程约1至2周或几个月，复发率高，影响整个腺体。
亚急性甲状腺炎主要的病理表现是因甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏，而且发炎细胞侵入甲状腺滤泡中，使得滤泡失去了其完整性，造成滤泡内保存的甲状腺荷尔蒙被释放出来进入血液循环中。
因发炎影响，亚急性甲状腺炎患者会有发烧情形，抽血检验发炎指数也会增加。甲状腺会有肿块、感觉疼痛，并可能影响到下颚、耳朵、前胸、喉咙等处，如未治疗的话，可能会持续数周至数月的疼痛。
通常借由甲状腺超音波，以及甲状腺核子医学扫描的检查，可确诊是否为亚急性甲状腺炎。
与感冒、甲亢差异
由于亚急性甲状腺炎是受到病毒感染，刚开始常见甲状腺会红肿热痛，合并发烧现象，，容易误认为是感冒。通常患者虽然有发烧现象，不会怕冷。
亚急性甲状腺炎由于甲状腺受到感染，也会合并有甲状腺亢进的症状，例如心悸、盗汗、手抖，及代谢变快体重减轻、失眠等。虽然疾病的初期会出现甲状腺功能亢进的症状，但亚急性甲状腺炎，和一般常见甲状腺功能亢进的葛雷夫氏症有所差异，，并不会出现眼突的情形。
专家看法
三军总医院内分泌新陈代谢科医师何志聪表示，若出现持续多天的喉咙痛，但没有伴随其他感冒症状，像是咳嗽及流鼻水等，又合并发烧或甲状腺功能亢进的症状时，应及早就医确认是否为亚急性甲状腺炎，以免延误病情。


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