生活品质差导致文明病　文明病又影响生活品质

作者洪传岳 医师

现代文明社会常见心血管疾病和代谢症状候群，如何从生活和医疗上去预防、治疗呢？！洪医师表示，轻微的症状便应注意并改善生活型态，抽烟绝对是不好的，有些医学研究表示少量饮酒，如红酒，对心血管疾病是好的；，体重过重、饮食太油太甜、常坐不动、熬夜、给自己太多压力等，都会让自己加入常见的文明病群。

洪医师也表示，其中目前最为重视的是饮食，饮食的影响非常多，洪医师认为最具体可知道的，就是体重的改变，一般而言若能下降5％（35公斤）的体重，一些心血管、代谢疾病的症状（如血糖、血压、血脂肪）虽不一定能恢复正常，但会改善良多，少数轻度的患者都能恢复健康。

洪医师也强调，减重不代表必须在短时间内达到正常体重，如若体重过度超重者，虽然减35公斤仍然无法回复正常体重，但也必然对身体有益。

，洪医师也分享平常自身的健康之道，他从年轻开始，几乎不熬夜，一定早睡且睡满八小时，平日若太忙也一定在假日补眠，现在迈入老年则一定会午睡。

洪医师强调，虽然在睡眠作息上不一定人人相同，但睡眠确实是非常重要的，尤其是对高血压，现今的最新研究表示高血压和睡眠有很大关系，睡眠不好的高血压患者，即使服用控制血压的药物，仍难以获得控制，特别是早晨高血压，一般正常的情况，早晨的血压一定较晚上低，但老人夜间频尿，或一般睡眠不好的人，则会好发早晨高血压。

对于肾脏病患的血压控制，现较新的研究显示，一般肾脏病患若于晚上服用控制血压的药物，可让早晨的血压降低；现在医生也多建议高血压病患于晚上服药，使隔日早晨血压降低，此能有效控制血压。

但如何改善睡眠状况？一般而言，安眠药可短期使用，若长期使用会有副作用；，运动、心理治疗也是现行常见的方法，现任政大教授，也是国内第一位投身于睡眠医学的临床心理学家杨建铭博士，说明行为疗法中的「认知疗法」，即是一种心里治疗的新创，是现今热门的疗法，如失眠、忧郁、焦虑等心里、情绪的作用，想太多、钻牛角尖等，若「想法」能够改变的话，身心互相呼应则会获得改善。洪医师也补充，英国的认知疗法是相当普遍的，但台湾现在仍不普及，也无健保给付，现台湾有些精神科有心理治疗师，但比例很少。

文本编辑iCare医疗网 姜盈如

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