你可以掌握自己的健康 自然疗愈
原本门诊、急救、开刀、住院的医院，开始传出音乐、出现画笔。
原本吃药、打针，头痛医头、脚痛医脚的病患，开始舞蹈、绘画涂鸦、深呼吸。
台安医院十楼，弯曲的走廊隔出七间治疗室，时时进行着舞蹈、美术和音乐治疗课程。三年来，已累积了三万余看诊人次。
美术治疗师王丽文观察，心智的问题不能光再遵循西医治疗标准化流程，有病就开药处方，而是依据不同的病人，选择最适合的治疗方式，例如让病人绘画表达想法。
台北护理学院也开始规定运动保健系的学生在大三时，必须选择运动指导、芳疗或足部反射健康法（即俗称的脚底按摩）任一项选修。二○○六年，护理系也把足部健康法纳入选修。
另类医疗 最夯的新职业、新商机
原本迈不进医院大门的「另类疗法」、引不起医学教育重视的「集成医疗」，这些年，从美国、加拿大，到台湾，登堂入室，掀起革命，也点燃商机。
另类医疗的专业，也跟着出现强劲的涨势。
年底企业鼓励休无薪假、大裁员声中，众人心底最大的焦虑，就是工作前途不看好。十月份主计处「就业、失业统计月报」显示，曾经最夯的金融保险业，政府大力催长的制造、信息通信、旅馆餐饮等行业的雇用人数，比去年同期成长都在二％以下。
只有医疗保健业一枝独秀，累计至今年十月，雇用人数比去年同期成长四．六七％，是一般行业的二～三倍。（见表一）
其中，以往医疗保健业的主角—西医，每年取得专科医师证照的人数不增反降，去年领取证照的人数比四年前少掉二成二，且不论背后原因，却俨然成了衰退行业。领照人数高速成长的反而是物理治疗者（六三％）、营养师（五七％）、及中医师（一三○％）。（见表二）
从人力市场的供给中，看出台湾医疗市场悄悄长出的新需求主流医学集成另类医疗。
台大公卫系副教授丁志音的研究指出，有四分之三的受访者曾在一年内使用过另类疗法；而且主流、另类医疗混合使用是普遍的现象。
「民众是自己做集成今天取什么，明天又用什么，」丁志音说。
不论是主流医学或被视为「另类」的其他辅助疗法，观照身心的集成治疗、采用天然的治疗手法与物质、并重视病人自主的「自然疗愈」风潮，正席卷台湾与欧美。
集成服务 「主流」殿堂开「另类」新店
不景气中，大胆开张的新机构，也说明医疗市场的消费新潮流。
十月医疗界的大新闻，是台湾主流医学殿堂—台大医院，让出台大医院旧址四Ｃ二楼给「另类」医疗，正式成立「辅助与集成医学中心」。
在许多医院陆续设立了中医部或传统医学中心之后，向来保守、以西医诊疗、实证医学为主的台大，终于跨出第一步，愿意研究了解西医领域之外的其他医疗。
「台大医院走到了历史的十字路口，真的是面临抉择的时刻了，」台大医院内科教授，也是中心主任的余家利坦承。
面对另类医疗，「或许我们不相信它，不同意它，但不能忽略它，」余家利说，因为即使在他擅长的免疫与风湿专科，就有很多实证医学无法完全解决的问题，如类风湿性关节炎等。
台湾最早接受「集成医疗」新潮流的主流医院之一，是台安医院。
「未来医疗是弹性、多元的，每个人都应该可以游走，可以自行选择，」台安表达性艺术治疗中心首席技术官洪进丽说。
过去以单一西医治疗为尊的价值被打破。集成，是未来的趋势。
教育体系也跟着改变。星期四上午，十余名台北护理学院运动保健系的大三学生，正跟着兼任教授郑英吉，学习甲状腺的反射区位置在足部的哪里，按摩这个地方能解决哪些疾病，力道、手法又该如何。
这个中国《黄帝经》中曾有记载、古埃及两千多年前也曾流行的足部按摩，又在街头巷尾复活。
人们自我寻找辅助疗法的趋势，并非台湾独有。美国国家卫生研究院（ＮＩＨ）十二月公布的最新民调指出，尽管健保不补助，仍有近四成（三八％）的美国人去年接受过辅助与另类治疗（ＣＡＭ，complementary and alternative medicine，包括草药、冥想、瑜珈、按摩、脊椎矫正、针灸等），其中女性更高达四二．八％。
调查并指出，另类医疗新热潮中的主要消费者，多是有研究所学位的五十多岁女性，住在美国西岸的中高收入者，多半不抽烟。
中西合璧 美国儿童也爱针灸
同样调查中更惊人的新闻，就是美国九个儿童中，就有一人去年接受过另类治疗，项目包括针灸、冥想、脊椎矫正等。美国国家另类疗法及辅助疗法中心（ＮＣＣＡＭ）负责人纳辛（Nahin）说，儿童一般都算健康，却有那么多人接受过另类治疗，「真是令人惊讶。」
迫于市场需求，过去十年来，美国医学中心与主流医疗中心，纷纷与另类医疗联手，提供麻醉师加针灸、整脊师在医院开诊的「集成」医疗服务。
，尽管面对经济上最冷的冬天，以往美国红火的财务、法律、管理专业，十一月雇用人数纷纷呈现负成长，只有医疗保健相关产业的人手，增加了四万多人。
另类医疗所以受欢迎，主要原因是病人对主流医学的失望。特别是在一些罕见疾病与慢性病，如疼痛、过敏、免疫力弱的病人，常在西医无效后，向另类医疗寻求自力救济。
《纽约时报》十一月非小说类畅销书排行第二的《对抗医学建议》（Against Medical Advice）新书的真实故事，就是明证。
有过动、注意力缺损倾向妥瑞氏症（头部、身体不自主抽搐）的柯瑞，五岁开始吃药治疗，但愈吃愈糟，抽搐愈来愈严重，甚至被带进精神病院治疗。，在作家父亲坚持下，几乎得了忧郁症的柯瑞，在另类医疗中心找回信心，抽搐也因放松而减少。今天，柯瑞完全不必吃药了。
连医生自己，也开始质疑主流医学的疗效。
第一个从植物找出天然荷尔蒙补充剂（bioidentical hormone）配方的莱特医师（Jonathan Wright），十六岁就入哈佛医学院学医。毕业后在西雅图大医院里当医生，慢慢发现很多病人的病，只需补充某些维生素，根本不需开刀吃药，就自然会恢复健康。
，他离开医院，自己开诊所推广自然医疗。一天，一个更年期的女病人，问是否可开荷尔蒙补充剂减缓她的不适。莱特写下当时一般西医会建议的荷尔蒙—从马身上萃取的荷尔蒙。
「那位女士问我我长得像马吗？」莱特意识到此刻最好闭嘴，因为回答什么都不对。而且，他马上领悟，最接近人体天然的荷尔蒙，才是最健康的补充剂。
接着，莱特开始翻医科大学教科书，到底女性荷尔蒙有哪些成分。「，每种成分的比例如何，书上却没有写，」他从妇女身上抽取荷尔蒙，送到检验室去分析。再向北美各大药房发信，询问是否可配出类似人体天然荷尔蒙的补充剂。
温哥华西区的六十年老药店Kripps Pharmacy回信说，他们可以找到天然物质，配出莱特医师需要的生物类似荷尔蒙。
九二年，莱特医师开始给更年期女病人提供天然荷尔蒙补充剂。同年，美国食品药物管理局（ＦＤＡ）派大批警员，冲到他诊所要「查封」，因为官员认为莱特提供的天然荷尔蒙对人体有害。打了几年官司，莱特胜诉，因为ＦＤＡ找不出一个病人，提出具体受害证据。
今天，莱特医师在西雅图的塔荷玛诊所（Tahoma Clinic），已经发展成每年营收八百万美元（约两亿六千万台币），八十名员工，除美国外，在欧、日皆知名的诊所。他的天然荷尔蒙补充疗程，在八○年代电视影集《三人行》的好莱坞女星苏珊．桑玛斯（Suzanne Somers）年中畅销新书《突破医学》（Breakthrough）中，被称为「尖端且智能」的创新疗程。
在停满名牌轿车、光鲜衣履病人出入的诊所，莱特对《天下》专访承认他的创新疗程，是介于传统中医，以及实证医学西医之间的集成医疗。
创新疗程 不光是心理治疗
，至今主流医界对另类医疗仍抱着怀疑态度，甚至觉得这只是一种心灵寄托、信仰。，在医院的癌症病房里，提供集成治疗，只是为了解除病人精神、心理的压力。
，科学家对脑部研究愈多，发现脑的心灵印象对身体健康影响也很大。
疼痛，就是例子。
长期疼痛，是今天全球生产力最大的杀手。统计指出，美国劳工每年因疼痛请假、看病、怠工而丧失的生产力超过六百亿美元。疼痛通常因受伤引起，但脑部科学家指出，受伤会在人脑与脊椎，留下「疤痕」（pain pathways）的记忆，即使伤口愈合，疼痛仍然存在。
这类伤愈后的长期疼痛，是需治疗的「疾病」，因为已经造成神经系统的疤痕。
温哥华东区的芳香治疗师马琳．史密斯（Marlene Smith），就是治疗疼痛「疾病」的高手，也是用精油治疗好自己疼痛的案例。
曾在伦敦担任国际糖果大厂玛氏企业（Mars）会计，马琳在企业工作时就爱玩精油。五年前，从宠物狗感染到莱姆症，头颈消肿后，颈部却开始剧烈疼痛。
打针、吃药都没效，马琳开始做脊椎矫正治疗。但整脊师认为她不可能每天都去按摩，教了马琳一些运动，让她回家自己做。
运动之外，她也燃烧精油打坐。几个月后，一天打坐中途疼痛突然就不见了，「因为，我闻到一种香味，让我完全忘记了疼痛，那种味道的记忆把我的脑子带到一个完全没有疼痛的区域去。」马琳指出，嗅觉是人体最有记忆能力的器官。
这种嗅觉记忆疗法，即使针对丧失嗅觉的人也有帮助。
黛比两年前染了感冒，之后嗅觉就跟着丧失了。「这样的病人愈来愈多，都是病毒引起的，」马琳说。病毒，目前仍是西医束手无策的杀手。黛比除了用病毒杀手尤加利树精油之外，也每天都燃烧薰衣草精油。
「虽然我闻不到，我记忆中还有那个味道，我喜欢那个味道，」黛比认为自己在操练已经受伤的中枢神经，不让它生成太深的「疤痕」，以致永久丧失嗅觉。
「最近，常常有西医、护士建议他们的病人来看我，」马琳的店Essential Oil Techniques虽然在不算热闹的温哥华北本那比区，但今年业绩成长却高达四五％。目前芳香疗法证明最有疗效的，还是针对病毒引起的疾病（例如感冒），以及疼痛的治疗。
健康靠自己，是许多忙碌现代人的深刻体认。愈来愈多人寻求按摩、推拿、冥想、瑜珈，来改善自己的健康。而一般规律的运动，从太极拳到慢跑、健走、骑脚踏车，也在这波不景气中成为新的风气。
愈来愈多人重视另类、集成医学的自然疗愈风潮，已经给主流医学带来反省。
当头棒喝 西医的反省与改变
「未来医师是服务业，」长庚医院中医内科部主任杨贤鸿很直接地说。未来的医师要更人性化，将病人当作朋友的方式，思考怎样让他更舒服。在这样的前提下，就可能必须结合不同的专业和治疗。
和信医院院长黄达夫则以「当头棒喝」（a knock on your head）来评论另类医疗盛行，对主流医学的意义。因为病人会去找另类医疗，表示对西医医师做的不够满意。
他认为，西医其实也强调全人、强调个人化，强调疾病不能只靠开药、做检查、动手术解决；但扭曲的医学教育与健保制度，却让西医忘记了该有的整体关怀。
在集成医疗的新时代中，西医还必须跨界理解另类医疗的知识。
耶鲁大学医疗防治研究中心主任卡兹（Katz）指出，另类医疗愈来愈受重视，说明医生要更了解另类疗法的可能性与限制。
「因为未来我们必须给病人这方面的建议，」他说，「医生病人，都该对另类疗法抱持更开放的态度。」
和信医院院长黄达夫
多元、全面、个人化地治愈病人
一个好的医疗团队，照顾病人是多元的，因为身、心、灵、社都要照顾。
尤其在中年以后，病人常有多种疾病，我们就要去评估怎样治疗最恰当。但这不等于使用CAM（辅助与另类疗法）。
现代医学是有科学根据，为大多数医师所使用的；但CAM绝大多数还没有科学实证。这种疗法最大危险是，若没有确定的诊断就直接用CAM，或接受科学疗法却私底下又接受其他疗法，都是相当危险的。
例如，有的中药常含有alkaloids（生物碱），它会影响肝脏的代谢机能，肝脏除毒的速度就会慢下来。要不要进行另类治疗，就看另类治疗跟主治疗是不是有所冲突。
绝大多数另类的疗法是还没有经过科学证实的，CAM还在研究的阶段，美国设立国家另类疗法及辅助疗法中心（NCCAM）的目的就是要做研究及提供正确的信息给民众。去年它有一．二亿美元的研究经费，目标在鼓励另类医疗的试验；另一个功能，是有人问问题时，它必须告知正确信息。
这几年，会看到CAM进入医院或医学院等主流机构，原因之一是使用的人不少，所以医生不该不知道CAM是什么，学校也必须要教授正确的观念。
例如我有个再生不良性贫血的病人喜欢吃白参等CAM药物，我在问病史时就要问到。因为有多篇重要的报告，指出摄取蒜或银杏这些食物，会延长凝血时间。开刀前两个星期，我就要提醒他不要吃。
的确，有些疾病，主流医疗能做的事情还是有限。对急性、感染性疾病现代医学的能力比较强，但例如老人退化性关节炎、阿兹海默症，有的人就会尝试别的方法。有很多病现代医学到现在还不知病因，也没有研究出治疗的方法。
但如果谈到另类医疗比较能提供个人化治疗，其实每个医生在学习的过程中，都该针对个人做医疗诊断。没有两个病人是一样的，处置不该一样。只是现在台湾一般医生都不花时间在上面，都赶着看病人，有些人三小时看一百个病人，这是现代医生的缺点。
有人也说，另类医疗比较能达到全人的关照与医疗。其实，全人医疗是现代医学的目标，只是近年来，因为不少保险制度设计不当，让医师投注在病人的心力减少。现在训练出来的医生太依赖仪器的检查，太依赖用药物来处理问题，自己花时间了解病人的时间太少。
医学教育和训练没做好，就会驱使不满意的病人去寻求另类医疗。
国内现在的医学教育没有教多元、全人的照护。例如，也许胆结石的病人需要开刀，他为什么会胆结石？是因为吃了哪些食物？会不会再发生？医师要有整体观。
例如，我等一下就要去巡房。巡房的时候，我一定会问病人你昨晚睡得好吗？你的食欲如何？空闲的时候做什么？如果病人对上网有兴趣，我就要确认他是连得上网络的，我不干扰他们的医师治疗，但我辅助他们，这也是辅助医疗。
当病人开始寻求另类医疗，这对主流医学是一个提醒。提醒医生再去思考我是否提供了够全面的照护？如果他们在寻求CAM，表示他们对我提供的不完全满意。
对病人来说，则要更主动参与自我照护，而不是全部交给医生决定。在未来，自我照护很重要，因为未来六○％的疾病是与生活形态相关的，其中，新陈代谢症候群占了很大的比例。
而医生也要提供这种指引，让病人主动加入健康维护的行列。
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