生病吃成药　公仆急性肾衰竭需洗肾

生病感冒时，别自行乱吃成药！台中1名45岁王姓男公务员，自以为身体强壮，20年来只要遇到身体不适，都以服用成药解决，没想到上个月身体不舒服，依照习惯吃了2次成药，却出恶心、呕吐和呼吸急促的症状，就医检查为急性肾衰竭，追踪后仍将面临长期洗肾的命运。

别人吃了有效的成药，不见得适合自己。

男子就医时出现恶心、呕吐、呼吸偏喘等急性肾衰竭症状，抽血指数显示肾功能差，已属末期肾脏病，因为出现急性肺水肿合并心包膜积水、肺积水等现象而住院，再抽血检查，肾功能仍持续恶化，门诊追踨发现肾功能表现没有进步的趋势，必须接受血液透析，也就是洗肾治疗。

「以前这样吃都快20年了，为什么肾脏出问题，马上就要洗肾？」这名公仆20多年从不抽血健检，没注意到肾脏有问题，此次突发急性肾衰竭，家人也被吓到。

别人吃了有效！自己吃了可能伤身

台中慈济医院肾脏内科医师陈慧芬表示，急性肾衰竭通常会合并慢性病，如高血压、糖尿病或是痛风，如果病人从来不注意自己的身体状况，又常吃成药，因为药局不知道病人身体状况与病史，拿的药往往是其它人吃了有效，却不见得适合病人的药。王先生就是典型个案，有可能早就有慢性肾衰竭，却一再服用不适合的止痛药，以致病情加剧，突然发作就已不可收拾。

生病吃成药　公仆急性肾衰竭需洗肾

陈慧芬医师强调，身体有任何病痛，不建议自行购买止痛成药，应该及早就医，先确立诊断，再根据个别状况，使用适合自己病情的药物。

坊间止痛药分两种　使用前先就医或询问

陈慧芬医师强调，身体有任何病痛，不建议自行购买止痛成药，应该及早就医，先确立诊断，再根据个别状况，使用适合自己病情的消炎止痛药，使用药物以后，如果有异常症状，应立即就医检查或询问。

而市面上最常使用的止痛药有两大类非类固醇类消炎药（NSAIDs）及乙酰氨酚（学名为acetaminophen）。 前者止痛效果较强、作用迅速，常被民众滥用，造成急性肾损伤。而后者的单方止痛药较不具肾毒性，但复方可能加入咖啡因等他种止痛药，一旦并用非类固醇类消炎药（NSAIDs），对肾脏的伤害，更甚于使用单方非类固醇类消炎药，应特别留意。

急性肾衰竭有得救！早期诊断和治疗有机会痊愈

洗肾不一定是急性肾衰竭的结果。陈慧芬医师表示，所谓肾衰竭是指肾脏因故失去正常功能，若发生时间很短，称为急性肾衰竭。大部分的急性肾衰竭在早期诊断和细心治疗下，是可以恢复正常的。最近就有1名48岁林姓上班族，服用成药后感觉头晕想吐、食欲不好，判断为滥用消炎止痛成药造成的急性肾衰竭，幸好情况并不严重，要求停药不再服用后，再抽血追踪肾功能，肾功能已恢复正常。

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