突发性呼吸困难　自发性气胸惹祸

突然出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，千万不要轻忽！1名24岁的年轻小伙子，在打篮球碰撞后出现胸痛、喘不过气、走路吃力等不适症状。本以为是肺部碰撞受伤而求诊，经诊断为「自发性气胸」，导致肺泡破裂漏气，所幸破洞不大，手术后即无大碍，经1个月休养，已能再度驰骋于篮球场上。

一名24岁的年轻小伙子，在打篮球碰撞后出现胸痛、喘不过气、走路吃力等不适症状。

澄清医院中港院区胸腔内科主治医师谢佳珍表示，人体的肋膜腔是一个密闭的负压环境，而肺脏就像是一颗在里面反复充气、泄气的气球。一旦气球（肺脏）破洞，吸入的气体不再局限在这颗气球之内，便会漏气到密闭的肋膜腔之中，而这些蓄积于肋膜腔的气体便会形成压力，使得肋膜腔的环境压力愈来愈大。

随着阻力变大，肺脏这颗气球便会愈来愈不容易打开，甚至影响身体的血液循环及心脏的功能，导致呼吸困难、胸痛等症状接连发生，这就是气胸形成的原理。

男性是「自发性气胸」高危险群？体型高瘦者应慎防

所谓的「自发性气胸」，则是指在没有任何外在因素下，气体自发性从肺中漏出的情况。根据医学研究显示，压力、熬夜、抽烟，甚至季节变化等，都是易好发自发性气胸的危险因子；发生率约为每10万人中有9人，症状以胸闷胸痛（90％）和呼吸困难（80％）为主。

不过，在临床上，「自发性气胸」一般好发年龄多为15至40岁，男性又比女性多6倍，尤其青春期后的男性，且体型较偏瘦高，发生气胸的机率比一般人更高，应多注意。而上述案例病患的症状正属于「自发性气胸」所致，与打篮球的碰撞并无直接的关系。

突发性呼吸困难　自发性气胸惹祸

箭头所指处，因肺泡破裂，造成肺脏边缘萎缩的情形。（图片／ 澄清医院中港院区胸腔内科主治医师谢佳珍提供）

呼吸困难莫轻忽！把握黄金治疗期

谢佳珍医师也指出，气胸的严重性，取决于漏气量的多寡及肺泡破洞的大小。严重时可能在半小时之内就会出现头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难症状，若已进展到血压下降，意识不清的状态，就可能有立即性的生命危险。，若突然出现呼吸急促、喘不过气等类似轻微气胸的症状就应求医诊疗，以把握黄金治疗时间。

【医师小叮咛】

谢佳珍医师也强调，「自发性气胸」再发率高达3成。，平时的预防非常重要。建议曾出现「自发性气胸」症状的患者，为避免再度复发，日常生活中应避免行经高海拔地区及从事潜水，并远离二手烟（包括吸烟）的危害，都有助降低「自发性气胸」发作的机率。

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