流感引发气喘发作　严重气喘防急性恶化

流感疫情严峻，夺走多条性命，值得注意的是，因为流感引起呼吸道发炎，进而使得气喘急性发作增加2至3成！针对罹患严重过敏性气喘的患者，医师建议，平时就应该遵照医师指示用药，才能有效降低气喘急性恶化发生率。

严重气喘患者平均1年7次急性发作，平均每年至急诊就医1.8次。

流感威胁　气喘急性发作增加2至3成

台中荣总胸腔科医师傅彬贵表示，本次流感主要仍为H1N1病毒引发的感染，许多气喘病患也会因为流感引起呼吸道发炎，进而使得气喘急性发作增加2至3成。过去健保数据显示，近5年平均约7%气喘病患因急性发作送急诊。

傅彬贵医师建议，严重气喘是指在GINA(5)中第四阶和第五阶的病患，如遇上呼吸道类型的感冒，将更容易有急性发作的危险。严重气喘患者应长期就诊用药，若属于严重过敏性气喘，目前已有健保给付的抗IgE生物制剂，达到长期有效降低急性恶化发生率。气喘患者可依个人状况，在医师评估下选择适当的治疗。

气喘人次突破90万大关　严重气喘急性发作风险高

根据近年健保数据库显示，气喘人数逐年增加，预计将于2016年突破90万大关，严重气喘患者攀升速度更以每年高达4%的幅度成长。

气喘常以胸闷、夜咳，以及久咳作为表现，许多气喘患者把这些症状当作感冒，不少严重气喘患者根本不知道自己罹患气喘。若常有以上症状，别再以为是一般感冒或老人咳，建议迅速就医并定期追踪，防患于未然。

严重气喘患者　平均1年7次急性发作

目前急诊室与加护病房因流感与医护人力不足，傅彬贵进一步说明，在医疗资源急需有效资源分配的当下，往年健保数据统计却显示，过去10年因气喘急性发作送急诊的患者累积达83万人次，花费竟逾11亿。其中，严重气喘约占整体气喘病患的5至10%，但花费的医疗资源却占整体气喘的40至50%！严重气喘患者平均1年7次急性发作，平均每年至急诊就医1.8次，耗费加护病房、插管等大量医疗资源；死亡率更是轻度气喘患者５倍。

流感引发气喘发作　严重气喘防急性恶化

傅彬贵医师建议，严重气喘病患者更须查看自己气喘控制状况，切勿自行停用气喘控制药物。

严重气喘致命却难控制　研究生物制剂或能有效提升控制效果

临床发现气喘现行用药服从率不佳，许多患者害怕类固醇的副作用便自行停药；或是只有天冷时用药，但夏天停药。看起来气喘好像痊愈，但反而更容易恶化成严重气喘，提升恐致命的急性发作率。

傅彬贵医师呼吁，严重气喘病患者更须查看自己气喘控制状况，切勿自行停用气喘控制药物。严重气喘药物包含口服类固醇、吸入式类固醇加上吸入式长效乙二型交感神经兴奋剂、白三烯受体拮抗剂、缓释型茶碱与生物制剂。

建议，严重气喘患者更应规律使用吸入型类固醇及支气管扩张剂，更要遵照医师的指示医嘱，也可与医师讨论是否适合使用目前已有健保给付的抗IgE生物制剂，或者其他药物。建议在患者接受治疗前，需经过专业医师的评估，并注意各种药物可能潜在的副作用。

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