代谢有问题 易生牛皮癣

牛皮癣是一种相当恼人的皮肤病，患者病情常时好时坏，要根治不容易，令人感到非常困扰。台北市立联合医院仁爱院区中医科医师廖桂声表示，这种病症是一种慢性、顽固性且不具传染性的皮肤病，病情经常会反复发作，且病情发展很慢，经治疗后虽有效，但只要再发，大部份想要治愈都很困难。
廖医师指出，牛皮癣的病理变化主要是在表皮的新陈代谢出了问题，在临床表现上通常分为斑块型、水滴型、脓泡型及红皮型等，其中最严重的属脓泡型、红皮型，经常导致感染或败血症，患者应慎重以对，必须积极接受治疗。相对地，若不愿配合治疗，恐将加重病情，严重者甚至还可能会危及生命。
廖桂声指出，正常人大约一个月左右，也就是二十八至三十五天才脱一次皮，但患者的表皮成长比正常人快了好几倍，大约七天就换了一层皮，所以患者的角质层往往会有角化不全的现象，进而出现银白的鳞屑。牛皮癣的病因到现在还是不太清楚，原则上只知道和个人体质、环境及社会因素等都有关系。
典型的牛皮癣有四种特征，第一种特征是患者有红色块状皮肤病，常有脱屑浸润性斑块，表面通常覆盖着银灰白鳞屑，用力剥离则可能会出现小出血点现象；第二种特征是牛皮癣可能会侵犯到指甲，呈凹陷现象，所以部分患者可能因为指甲变形而误以为是灰指甲；第三种特征是患处和正常的皮肤有明显的分界线；第四种特征是患者有严重皮肤红斑、落屑的情形，甚至产生分泌物、痂皮、搔痒感。
牛皮癣病情容易反复发作，不好治。廖桂声表示，传统中医认为，牛皮癣属松皮癣、白壳疮、风癣等范畴，为风、湿、热三邪蕴阻于皮肤，以致于血虚生风化燥，但受到感染、不当使用药物、皮肤伤害及情绪紧张或生活压力等也是诱发的重要原因。
廖医师指出，这种病症的主要病理变化在表皮的免疫系统失调上，治宜滋阴养血，清热凉血，适合用栀子柏皮汤加减方来加以治疗。
门诊中碰过一位三十二岁的杨姓患者，常因为季节变换或秋冬季节气候干冷，以致于出现皮肤干燥、水分不足的情形，患者主诉头皮，耳后、手肘皮肤上有红红的皮肤病灶，皮肤上呈现红色丘疹或境界鲜明的红色斑块，伴有银白色落屑。
廖桂声指出，这种病症为常见且容易复发的慢性炎症性皮肤病，患者皮疹多发生在四肢伸侧，其中尤以肘部、膝关节等地方最多，为躯干部及头皮等地方，患者常出现不同程度的搔痒感，更严重的是病情常会反复发作，就算患者买了药膏涂抹，但症状却一直好不了，最好只好接受中医治疗。
患者出现组织化脓、皮肤有红肿热痛，甚至发生溃疡长脓者，可先将患处进行消毒干净后，用大黄、黄连等药粉调成膏状外敷在皮肤上，视病情决定换药的次数和频率。传统中药材的有效成分可让角质细胞增殖与分化趋向正常，能用来治疗牛皮癣。
廖桂声表示，患者饮食要忌口、多运动、避免劳累、不要熬夜晚睡、避免受到过度刺激等都是日常生活保健法，但避免让病情恶化更是重要的一环。
廖桂声指出，造成牛皮癣恶化的因素包括皮肤伤害、受到感染、药物使用、情绪因素或生活压力等，皮肤伤害包括外伤、搔抓、擦伤、晒伤、割伤等；不当感染包括细菌及病毒感染，像是感冒、链球菌咽喉炎、扁桃腺炎等皆是。
除此之外，药物使用包括一些造成病情恶化的西药；情绪紧张或生活压力也是诱发原因之一，例如经常熬夜、作息不正常、爱喝酒、过度日晒等。


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