伤口一年没好 烟瘾惹的祸

30岁余姓男子在大卖场担任仓储人员，他左脚踝受伤，伤口却拖了1年没愈合，确诊为静脉性溃疡，经手术、吃药、穿压力袜都未改善，医师了解生活习惯，怀疑与久站、烟瘾大有关，患者配合减烟，伤口才愈合。
余男说，从小伤口就不容易愈合，1年多前左脚踝因车祸骨折受伤、出现伤口，已治疗1年多，2度植皮，也接受高压氧治疗，却没改善。
尤其下班后脚肿胀，伤口会流出渗液；为此他不想出门、心情低落。
经转介中市的心血管科医师陈建彰求诊，检查确诊为静脉性溃疡。
陈建彰说，通常是大、小隐静脉血液逆流造成静脉曲张，造成病患脚痛、伤口不易愈合，若坐视不管，恐造成蜂窝性组织炎，严重截肢甚至死亡；余姓病患病因不在大、小隐静脉逆流，而在小腿穿通枝静脉逆流，相当罕见。
但余姓病患接受手术，搭配医嘱穿压力袜、服药，3周后，伤口复原状况仍不理想，仔细询问才发现工作要久站，最严重是烟瘾大。
陈建彰说，影响伤口愈合因素包括感染、糖尿病、久站、抽烟、动脉阻塞和静脉逆流等；有医学期刊报导，抽烟产生尼古丁、一氧化碳、氰化物都会阻碍伤口愈合，也让免疫力下降，阻碍胶原蛋白的增生。
余姓病患说，脚踝伤口拖1年多，因为医师建议从每天抽30根烟，减到抽3根，结果伤口1周就缩小了一半以上，「真的很神奇」。

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