百岁阿嬷超熟白内障　开刀重获光明

白内障是否要开刀，一直是年长者心中梦魇。1名101岁的陈阿嬷，罹患白内障多年，因畏惧开刀迟迟不肯就医，直到视力几乎看不见，才惊觉事态严重，经眼科医师仔细检查，发现患者已属「超熟白内障」，后紧急开刀处理，才使双眼裸视恢复到裸视0.6，让老阿嬷重获光明。

徐维成医师（图左）利用仪器亲自检查101岁陈阿嬷术后视力。（图片提供／台北慈济医院）

收治这名百岁人瑞的台北慈济医院眼科主任徐维成医师指出，老化是造成白内障恶化的主要因素，特别是高龄化社会来临，使得接受白内障手术的人越来越多，已成为眼科手术第1名，1年大约有14至16万例白内障手术。

白内障初期无症状　晚期易失明

基本上，白内障初期病征为视力模糊、单眼看东西有双重影像、对色彩的敏感度降低、畏光，或晚上看路灯或车头灯等光源时，出现光晕等情况。，也会因为水晶体的退化导致晶体性近视增加，经常需要更换眼镜。

到了中后期，水晶体会吸收水分而增厚，造成近视度数加深。若患者有老花症状，近距离阅读时，视觉反而变得清晰。当白内障持续恶化，瞳孔会从黑色转为淡黄色或白色，严重时甚至可能全盲。

百岁阿嬷超熟白内障　开刀重获光明

白内障是年长者眼睛老化的疾病，一般发生于50岁之后。

超熟白内障　需开刀解决

徐维成主任医师强调，人瑞陈阿嬷属于超熟白内障，视力退化严重，无法进行日常活动，情况非常严重。由于双眼水晶体过度混浊，使用超音波检查，发现幸好视网膜尚未剥离，玻璃体也没有严重的混浊现象。，建议可以尝试植入人工水晶体，提供一个改善视力的机会。

经与阿嬷及家属讨论后，决定采取超音波晶体乳化术，以及人工水晶体植入术来恢复视力，手术过程中因水晶体混浊严重，虽然开刀过程花费较长时间，但术后恢复相当良好，视力逐渐恢复到裸视0.6，终让患者终于可放下心中那块大石头。

注射植入　除雾化水晶体

事实上，由于现代医学的进步，白内障可借由手术方式有效治愈。目前广泛执行的手术方式为「超音波晶体乳化术」，利用注射方式植入软式人工水晶体，并在显微镜下可透过极小的切口，移除雾化的水晶体，非常安全。

要注意的是，当白内障引发的视力退化已经影响日常生活时，即可考虑接受手术。由于重度白内障可能引发青光眼等合并症，切勿有需等白内障熟透，眼球都已变白，才适合开刀的错误观念。

【医师小叮咛】

白内障是年长者眼睛老化的疾病，一般发生于50岁之后，但高度近视的患者，也可能提早在40岁左右发生。随着3C产品的快速发展，白内障的发生年龄也逐年下降；提醒民众，若超过50岁以上，视力逐渐退化，应尽速前往眼科检查，提早确诊并注意日常生活之保养，若生活明显受到影响则可考虑手术治疗。

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