为何我总是睡不饱?
四十岁的林先生忙到半夜一点才就寝,头一碰枕头,就沈沈睡去。
尽管扎扎实实的睡了七个小时,但八点闹钟响起时,他还是挣扎了十几分钟才勉强爬起;捷运上,他找到位子补眠,但开会时,还是老觉得想睡;吃过中饭,更是呵欠连连,昏昏欲睡。他一度怀疑,自己是不是得了嗜睡症。
老觉得「睡不饱」,是许多现代人的通病。但究竟睡不饱的感觉何来?怎样找出自己的问题,对症下药?
「睡眠时间不够、时间不对、品质不好都有可能,」长庚医院睡眠中心主任,也是台湾睡眠医学学会理事长陈泞宏点出。
1.时间不够
「睡不够」是造成「睡不饱」感觉最直接的原因。
事实上,该睡几个小时才够,因人而异,完全取决于个人睡醒之后的感受。但台大医院睡眠中心医师李佩玲表示,平均来说,一般人大约需要七个小时的睡眠。
李佩玲指出,剥夺短期的睡眠可能出现「代偿」作用,隔天反而精神不错;但长期累积的睡眠不足,则让人在白天疲累、心情不好、或注意力不集中。
2.时间不对
,睡足了时间,也要注意这段时间是否放在对的时间点上。
「很多时候睡眠的周期是完整的,可是这周期放在二十四小时的周期中,是不对的地方,」台北医学大学附设医院精神科暨睡眠中心主治医师李信谦说,像是轮班者、夜班护士等,都可能有这类问题。
台大医院睡眠障碍中心督导李宇宙在《好眠自助宝典》书中提到,他曾对七百多位护理人员进行调查,发现有六成的护理人员在大夜班期间有入睡或维持睡眠困难的情形;而觉得工作期间有中度以上嗜睡情形者,也接近五成。
3.睡得不够好
当睡得不够好,睡再久隔天都还是可能感觉疲累。
睡不好的原因很复杂包括压力可能会让睡眠比较浅而片段;而研究也发现,患有如糖尿病、心衰竭、肾衰竭等慢性病病人,他们的入睡困难、睡眠容易中断的人口比例都比正常人高出两倍以上;如果患有胃食道逆流,胃酸也可能在睡眠时流向食道黏膜,干扰睡眠;而服用药物带来的嗜睡,也可能是比较浅的睡眠品质,不容易有饱足感。
而长期的睡眠品质不佳,则要小心是睡眠疾病造成。如「睡眠呼吸中止症」(指因打鼾缺氧造成呼吸中断,打断睡眠而睡不饱)或是「肢动症」(指夜晚时四肢抽动,打断睡眠)。
陈泞宏表示,十四岁以上的成年男性,有四分之一患有呼吸中止;其中九%会造成睡不饱的感觉。
根据美国《神经医学期刊》的定义,呼吸中止是以睡眠中平均有五次以上的呼吸暂停为评判;在实际生活中,呼吸中止的病人则可能会有打鼾特别大声,起床时口干舌燥、白天精神不济等可以追踪的疾病征兆;肢动症的病人,则可能在第二天会脚酸。
但李信谦表示,很多时候患有睡眠疾病的病人是无法自觉的,需要靠睡在身边的人帮忙告知。
当觉得睡不饱时
1.重视自己的主观感受
临床上,尽管有匹兹堡睡眠品质量表和嗜睡量表等客观问卷帮助查看睡眠效率,及是否有病态的嗜睡,但医师们都表示,睡不饱的感受很主观有的人睡得少却觉得足够;有的人却睡再长,还是苦于精神不济。自我的感觉很重要。
2.写作睡眠日记
陈泞宏建议,当感觉睡不饱时,最好开始着手做两星期的睡眠日记,包括星期六日在内,记录几点睡觉、几点起床、当天喝了几杯茶或咖啡、有没有午睡?有没有运动等,然后进一步检讨是不是睡眠时间不对、睡眠时间不足的问题。
3.求助医师
当记录并查看了睡眠日记,也排除了影响因素(压力、咖啡因等),也做了行为修正(如不再熬夜、在正常时间就寝等)后,却还感觉睡不饱;或睡不饱的感觉已影响正常生活(如开车时不自觉打盹、或者上班完全无法专心)时,就可考虑求助医师,看是否有如睡眠呼吸中止等睡眠疾病。如何做自己的睡眠日记?
一星期的睡眠日记
指示说明每天早上和下午完成一份睡眠日记是非常重要的,绝对不要一次填写连续几天的日记。
不需要计算实际的时间次数,只要简单地写出你的最佳预估即可。(请连续记录七天)
早上填写(隔天)
问题日期 范例11/20
问题星期几 范例星期一
问题是否使用任何帮助睡眠的物质?是什么? 范例有。热牛奶
问题就寝时间(躺上床的时间)(请见下方说明) 范例11:30PM
问题睡着所需时间 范例45分钟
问题醒来的次数 范例4
问题总计睡眠时间 范例6小时
问题起床时间(请见下方说明) 范例7:00AM
问题起床时感觉如何?(请见下方说明)
范例 下午填写(当天)
问题你是否有小睡?(时间、多久) 范例1:00PM-10分钟;5:00PM-50分钟
问题有喝酒吗?(时间、多久) 范例5:00PM/2
问题有使用咖啡因饮料吗?(咖啡、茶等)(时间、次数) 范例8:00AM/4;2:00PM/2
问题你中午时感觉如何(时间、多久) 2
问题你下午时感觉如何(请见下方说明) 范例2你可以使用AM/PM十二小时表示法或二十四小时表示法
1.疲倦/嗜睡 2.某种程度地警觉 3.非常清醒
数据源台大医院睡眠中心http://sleep.mc.ntu.edu.tw/xms/
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