抗癌药物「有效」　医病认知不同调

（作者／中村仁一）

癌症的治疗法，主要可分为以下三种开刀切除、放射线治疗、抗癌药物治疗。其他还有免疫疗法、癌症疫苗疗法、温热疗法等，但不论哪种治疗法，都无法根除癌症。

既然没有能彻底根除癌症的治疗法，就没有治疗的意义，因为只要有癌症余党残留，就会继续增生，就这层意义来说，或许只有开刀切除和放射线治疗，能够彻底根除癌症。其实抗癌药物是一种「剧毒」，若想用来消灭癌症，并非不可能，只是在消灭癌症之前，会先消灭掉生命，所以才没有被实用。

尽管如此，在医疗现场里，依旧主张抗癌药物「有用」、「有效」，这到底意味着什么？，「有效」所指的意义，大致有下列4种

1．治愈

2．命效果

3．缓和症状

4．缩小肿瘤

抗癌药物会被认定「有效」，进而被采用，其实有一定的基准。这个基准就是使用抗癌药物后，能让X光照片上显现的癌细胞（范围／体积／大小），缩小为一半以下，而且期间长达四星期以上，必须有二成以上接受抗癌药物治疗的病患，都有这个结果才行。反过来说，约有八成的病患，使用后也没有反应，但依旧被认可为治疗用药，这种例子除了抗癌药物外，找不到第二个。

医疗相关人员是在清楚这种情形的背景下，说抗癌药物「有用」、「有效」，但站在病患的立场来看，听到医护人员说「有效」，会认为是指「能治好」、「能消灭癌症」，所以也不能怪病患误解。同样都使用「有效」这个字眼，实际意义却是天壤地别。

不仅如此，抗癌药物几乎都是「毒药」、「剧药」，若要使用，就必须有觉悟，一定会有强大的副作用，因为这种药物不仅会攻击癌细胞，也会攻击正常的细胞与组织。

抗癌药物能治疗的癌症，主要是血液方面的癌症，以及已经成块的睾丸癌、子宫绒毛膜癌等。对于胃癌和肺癌等成块的癌症，只能暂时让癌细胞变小而已，没有太大的实质意义。

，即使有延命几个月的治疗效果，毕竟副作用很强，只能一直处在柔弱无力的状态里，就结果来说，只是延长痛苦的期间罢了，这样未免太悲惨了吧！总而言之，延命同样不是什么坏事，重点在于是在哪种状态下延命。

何况抗癌药物都是「剧毒」，就算没有出现治疗效果，也一定会出现副作用，等于没有达到延命效果，反而带来短命效果了。这也是许多病患原本期待能够多活一些日子，却反而提早走的理由。

文章摘录自，三采文化出版社《大往生最先进的医疗技术无法带给你最幸福的生命终点》

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