药效大打折！ 这些药不能一起吃

重复拿药不但浪费健保资源，药物交互作用还可能引发副作用。 报系数据照

73岁的林阿嬷近年常觉腰背酸痛，加上有高血压，逛医院看病成了生活中例行公事；林阿嬷只要听到有人谈论推荐「XX医院看高血压很厉害」、「XX人吃了XX药血压就降下来了」，就会想尽办法要子女带她去看病；但记性不太好的她，常忘了自己吃过哪些药，台湾就医便利，家中不同医院开拿的物更是堆了一大叠。
抗生素+胃药 药效大打折扣
药师表示，重复拿药不但浪费健保资源，药物交互作用还可能引发副作用；例如有些抗生素与胃药并用，会让抗生素效果大打折扣，或降血压、降血糖药物服用过量，可能导致头晕、跌倒。
但不少老人家服药后仍有症状没好转，就怪医师开的药没效；还有医师碰过老人家自觉肚子痛，即使医师诊断没问题，仍坚持换一家医院看诊，原来是亲戚前阵子诊断出大肠癌，老人家担心自己也罹癌，猛跑多家医院检查、乱拿药吃。
北医附设医院药剂部副主任陈必立表示，乱逛医院、乱拿药，最担心的是重复用药，或药品剂量过高；以老人家常见的高血压、高血糖、高血脂来说，若重复使用降血压药物，恐让血压降得太低，容易晕眩、昏倒；万一跌倒骨折需要开刀、复健，长期行动不便或卧床，容易引发其他后遗症。
，血糖药物过量也可能导致昏倒、冒冷汗，甚至昏迷；血脂降太低虽然没有立即明显症状，但服用剂量太大时，也会出现肌肉酸痛等问题。
看诊保留药袋 避免重复开药
陈必立也提醒，药品交互作用也应注意，例如某些抗生素与胃药并用，会让抗生素效果减半，无法达到应有的杀菌效果，治疗效果大打折扣；老年人常用的口服抗凝血用药warfarin，也和许多药物有交互作用，使用时必须小心，避免产生不良反应。
陈必立建议，看诊后药袋应保留，家属可随时帮忙查看药袋上的用药信息，就医时也应携带药单或药袋，让医师了解用药状况避免重复开药，也可避免发生药物交互作用。
药师建议家属将医院开的药物，按照每天服用量，按顺序放入药盒中，最多放一周药量，可避免吃错药或剂量过量。
，医师建议家属为老人家选择信赖的家庭医师，或透过医院集成照护门诊，例如挂老人医学科等；老人家就医时应有家属陪同，帮助记录医师说明内容，若对药物或病情有疑虑时家属就能协助解释。

常见重复用药及交互作用数据源北医药剂部副主任陈必立 制表陈丽婷

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