餐餐配奶茶，16岁少女竟成缺铁族，天天嗜睡、头昏

16岁高一女生由家长陪同至门诊，疑惑的说孩子明明没有感冒，却常常很累、头昏，随时随地都会睡着，甚至在学校也是如此。天天自备三餐，没有刻意节食，不知道哪里有问题？详细问诊得知， 三餐饮食正常，但爱喝奶茶，几乎每次用餐都要喝杯奶茶。验血发现，血红素正常，但铁蛋白为9.5μg/L（正常为20-291μg/L），表示 体内严重缺铁了，若不改善就可能迈向贫血。

书田诊所家医科主任医师周明文表示，铁在人体主要的功用是形成红血球细胞内的血红素，可携带氧气至身体的各部位，也协助带走二氧化碳。缺铁是身体中铁含量不够生理的需要，或是铁的库存不足。缺铁可能会导致贫血，但存在着时间的上落差，有些人已经缺铁，也出现症状，血红素却还在正常范围。
周明文说， 缺铁者常见的症状有虚弱、疲累、嗜睡、晕眩、呼吸急促、心悸、脸色苍白、体力变差（一样的运动量，以前不会喘，现在会喘）…等。 好发于有月经的女性、快速成长的婴幼儿及青少年或是素食者。卫生福利部曾有一项营养健康状况变迁调查显示，台湾每10位生育年龄层妇女中，有2位有缺铁情况，其中半数合并贫血。
为何会缺铁？周明文提到， 铁会不断地从体内流失，女性的月经或是伤口流血、肠胃道出血…等，都会降低体内铁的含量。 要为维持体内有足够的铁，最常见的方式就是摄取食物，或是服用铁剂，由肠胃道吸收。

奶茶和铁有何关系？周明文解释， 牛奶中的钙、茶或咖啡的单宁酸，植物中的植物酸、纤维质，以及制酸剂都会妨碍铁的吸收。女高中生餐餐配奶茶，不知不觉阻碍了铁的吸收。 建议饭前饭后至少一个小时，避免饮用奶茶、茶或咖啡。维生素C可提高铁质的吸收， 餐后食用含维生素C的水果，有助于铁的吸收。
，食物中的铁分为两种，血基质铁以及非血基质铁，食物中超过百分之八十的铁属于非血基质铁。 血基质铁容易吸收，不受其他食物的影响，在鱼肉贝类中，含量丰富。非血基质铁不易吸收，又容易受到其他食物影响。 植物的铁多是非血基质铁，所以素食者，是容易缺铁的高风险族群。
周明文指出，肉类及鱼贝类含有丰富的血基质铁，像是猪肝、鹅腿肉、猪血、鸭血、牡蛎、文蛤、九孔、小鱼干、章鱼…等；对于素食者可多吃含铁的蔬菜或豆类，如红苋菜、山芹菜、黑甜菜、紫菜、黄豆、皇帝豆、红豆、绿豆、豌豆、米豆、干丝、豆干、芝麻、腰果、菱角…等。
周明文提醒，倘怀疑可能缺铁，应寻求医师诊断，并在医师指示下，适量的调整饮食，视情况补充铁剂，切勿自行购买服用，以免体内铁过量，反而造成其他的疾病。
本文授权自书田诊所。
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