化疗引起反胃　精油有助纾缓

本章要呈现的主题是潘．泰勒医师所建议，用精油来舒缓化疗所产生副作用的处理方法，特别是呕吐与反胃感（CINV）。化疗患者中约有30到90%的人会经历恶心与呕吐这两种主要的副作用，取决于所使用的化疗药物。化疗产生的副作用可能会持续很久而且激烈到患者往往无法忍受而放弃或是只接受部分疗程。

泰勒医师的建议适合给想要照顾正在接受传统癌症治疗的朋友或家人的对象，即使在丝毫不了解芳香疗法的状况下，这些来自执业自然疗法医师的建议也能给予身边的癌症患者简单又有效的芳疗配方或疗程，帮助纾缓化学治疗带来的不适。

化疗引起恶心与呕吐反应的各种阶段

化疗引起的恶心与呕吐（CINV）的急性反应会在化疗做完后的头24小时之内出现。延迟反应则会在过了头24小时之后，到第96小时出现。而有些病患可能因为前一次化疗后的恶心呕吐情型控制得不好，导致恶心与呕吐的副作用变成一种制约反应。如果能打破这些副作用的反射／反应周期，就能帮助预防或减轻这些副作用。在症状发展的过程中，我们或许可以透过使用精油来达成以上目标。

化疗引起反胃　精油有助纾缓

根据潘．泰勒医师的建议，精油的外用与吸入法是很有效的，尤其是当患者因为剧烈的恶心症状，而无法下咽任何食物的时候。在患者不适的部位直接涂抹单方或复方精油，可以帮助痉挛的肌肉放松。在腹部与后颈部涂抹精油，可以帮助改善恶心感。当患者出现腹部痉挛或腹绞痛时，可以涂抹在腹部或是下背部。

迅速地将精油从头到脚抹在身上抹开时，即便这是一种比较间接地用油方法，但仍然能给予快速疏解不适的效果。在要开始为化疗副作用受苦的病人准备精油疗程时，要记得都从小量精油开始，并且剂量必须在每位顾客所能承受的舒适度与耐受度内进行。要记得，精油很快就会被人体代谢排出。倘若患者的恶心呕吐感很严重或持续不停，就要更经常重复使用以维持真正效应，并且可以避免不适症状再度发生。

恶心与呕吐的发作途径

化学接收器触发区（CTZ）与呕吐中枢就坐落于大脑的延脑，刚好是脑干的下半部连接骨髓与小脑的区域，这个区域正是脑部的运动控制中心。当化疗的药物刺激到化学接收器触发区时，会触发许多神经传导的信号沿着第五、七、十以及十二对脑神经，送至胃部与横膈膜和腹部，导致反蠕动现象（即呕吐）。恶心反胃感是身体察觉到呕吐中心的刺激时所产生的反应。

化疗药物会刺激人体脑部与消化系统中的化学受体，其中也包含了神经传导物质乙酰胆碱（acetylcholine）的受体。抑制乙酰胆碱的接收，有助于防止位于呕吐中枢的受体们接受刺激，降低化疗引起的恶心及呕吐感发生的机率。，减少或抑制胃部与肠道的痉挛也可以预防或减低呕吐发生的频率。化疗药物与放射线治疗也会透过内衬于内脏中的粘膜释放血清素（serotonin），进而触发到周边神经及传入神经来引起呕吐反应。

传统止吐剂

主流医学试图用更多的药物来控制化疗引起的恶心呕吐感，例如吩噻嗪类（phenothiazines）的氯丙嗪（chlorpromazine）、糖皮质激素（corticosteroids）、氟哌啶醇（haloperidol）、氟哌利多（droperidol；属于多巴胺2或D2拮抗剂，会影响人体运动控制），以及能降低腹部肌肉收缩程度的血清素第三型受体拮抗剂与NK-1受体拮抗剂。

精油对化疗引起恶心呕吐感的效果

精油可以透过抑制乙酰胆碱达到减轻或舒缓恶心与呕吐的反应，进而避免传统药物伴随而来、令人感到极度不适的副作用。精油能透过下列几种方式帮助控制化疗引起的恶心呕吐感

一、舒缓传统化疗药物带来的副作用

二、作为舒缓剂的主要媒介

三、降低传统化疗药物的使用剂量

四、协助打破副作用的反射反应循环

要能帮助我们控制化疗所带来的不适症状，我们所选择的精油至少要符合下列一至两种条件抗痉挛、驱风、安抚、镇静、调节神经系统等特性。

抗痉挛类型的精油有姜、欧薄荷与洋甘菊。

驱风类型的精油能帮助降低或预防肠道产生气体，代表的精油有荳蔻、洋甘菊、姜、欧薄荷、茴香与肉桂。

具有镇定、宁神与调理神经系统特性的精油有洋甘菊、薰衣草、柠檬，花梨木和岩兰草。

本文出自世茂出版《精油的疗愈智能》

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