11％妇女属次发性不孕！中医：4原因要注意

40岁郑姓女患者（化名），自6年前产下一子后，积极计划欲生第二胎，努力了6年无法顺利怀孕生子，期间小产过2次，妇产科医师考虑年纪属高龄，建议采用人工或试管方式，但患者希望可以采用自然受孕方式，故求助中医治疗，不只终于成功受孕，而且还怀了双胞胎，并于今年顺利生产。
不孕症分为「原发性不孕」和「次发性不孕」两种。所谓「原发性不孕」是指在无避孕情况下从未怀孕过，中医称为「全不产」、「无子」。而「次发性不孕」是指曾经怀孕过，后来因为某些原因无法再怀孕，中医称为「断续」。此患者曾经怀孕过，但之后却一直无法成功受孕，是属于「次发性不孕症」，这种情况在临床上非常常见，根据美国研究报告发现估计次发性不孕约有300～400万妇女（约为11%左右），造成次发性不育的原因各不相同
高龄年龄是影响受孕成功与否重要因素之一，随着国内适婚男女晚婚，台湾生育年龄逐年上升，卵巢功能渐退化和卵子品质也不佳，不只影是越来越多女性面临高龄不孕问题，也增加次发性不孕频率。
结构和器官问题可能因素骨盆腔发炎、子宫感染、骨盆腔沾粘、输卵管阻塞等，当输卵管受损或受阻的情况下，他们无法让卵子经由输卵管受孕，或者是受精卵无法通过输卵管进入子宫内着床。良性子宫腔瘜肉或子宫肿瘤（肌瘤）亦是造成不孕症原因，它们主要是是影响胚胎着床于子宫腔的情况。
抽烟、酗酒、熬夜研究发现天天抽烟的妇女造成不孕率达到了10%的几率，由于抽烟会引起子宫收缩而造成怀孕期间发生流产或出现早产儿情况，甚至增加畸形发生率的产生了。《英国医学杂志》研究发现每周喝酒14瓶以上的女性，生育能力将下降，国内中央研究院更发现，怀孕过程中胚胎在第113天时保护力最弱，若孕妇有抽烟、喝酒、熬夜等恶习，容易损害胚胎内生殖细胞，影响远至三代，未来子孙的不孕机率大幅升高。
精子品质和数量约三分之一的次发性不育病例与男性因素有关，40岁以上男性的睾酮水平可以以每年1～2％的速率下降，加上工作压力、生活压力等让精虫数量和品质下降，根据2017年台北医学大学附设医院研究发现台湾男性精液品质恶化情况每c.c.精液精虫数平均每年减少48.75万只。
虽然此患者就诊西医诊断为不明原因的不孕症，但长达6年皆无法成功受孕甚至有小产问题， 表示该患者仍存在着目前现代医学未发现的问题，透过中医四诊发现病患常熬夜，且有腰酸、口干、眠差、手足心热、脉细、舌偏红等肾阴损伤见证。肾为先天之本，元气之根，肾藏精，主生殖。又此患者生产后耗气伤阴，没做月子更加耗损阴质，冲任失养，此亦为造成两次小产原因之一。小产又使肾阴更加亏耗，恶性循环，胞宫失于濡养，不能摄精成孕，最终致继发性不孕。经过近一年的体质调理，该患者不只终于成功受孕，而且还怀了双胞胎，今年顺利生产健康宝宝。
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