集成长者医疗照护　高龄门诊成趋势

依据内政部数据统计，我国今年3月底，老年人口超过14%，正式迈入高龄社会；相较于亚洲各国家，我国老年人口比率仅次于日本。双和医院吴麦斯院长强调，因应高龄社会来临，配合政府推动长照2.0政策，成立高龄医学科，提供完善的医疗服务，开设高龄医学门诊及高龄医学专责病房，空间设计与使用上皆符合高龄长者所需，组成「高龄医学照护团队」。

六成以上长者　患两种以上慢性病

高龄医学科吴芝颖主任表示，根据统计，台湾有80％的高龄长者至少罹患1种慢性病，约68%的长辈罹患2种或更多的慢性病。65岁以上长者，52%患有高血压，20%有高血脂与糖尿病。22%有骨松情形，女性长者尤为多数，一旦髋部骨折后最严重的后果，就是长期卧床与失能，有超过7%的长者有轻度以上的失智症，即20人中就有1人罹患失智症，在这样的状况下，高龄医学的照护更显重要。

多重慢性病多种药　易产生冲突或重复

老年疾病有别于一般患者，老年医学就将常见于老年族群的临床表征称为「老年病症候群」，症状包含了虚弱、跌倒、尿失禁、忧郁、认知功能障碍、营养不良等。双和医院家庭医学科林英钦主任表示，临床上曾碰一名85岁长者带着约莫有50颗药前来就诊，因老年疾病有别于一般患者，用药情况复杂，且种类多，发生副作用的机会高，而不同科别各自开药，很容易出现治疗目标不一致的重复用药、用药冲突的情形，并造成老年患者生活能力下降，功能减退。

高龄医学科　集成问题减少用药

为此，双和医院成立高龄医学科，集成院内8大医疗专科，包括肾脏内科、神经内科、心脏内科、胸腔内科、家庭医学科、泌尿科、骨科、精神科，加上护理师、心理师、社工人员、营养师、物理治疗师、药师等组成「高龄医学照护团队」，以完整详细的评估，集成所有的医疗问题跟用药，期望能达到减少用药及药物交相作用、恢复日常生活功能。

双和医院高龄医学科提供整体生理、精神、社会与功能状况的评估，查看长者使用药物，减少重复用药或药物的交互作用，并考虑家庭或社会资源、恢复潜力等，进行各种老人常见疾病的预防、诊断及治疗，老年病症候群之处置，以及长期照护的咨询与转介，以期达到「老人为中心」的集成性临床服务，让高龄病人获得完整而连续性之服务。

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