中药柴胡 用处大大

健康知识 2023-05-28 20:03健康知识www.tangniaobingw.cn

     柴胡的性味苦平、归经、入肝、胆经。功能发表、退热、疏肝、解郁、升阳。主治感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。一起具体了解一下吧。

 
     一、中药柴胡是什么样子的
 
    柴胡,中药名。为《中国药典》收录的草药,药用部位为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。春、秋二季采挖,除去茎叶及泥沙,干燥。柴胡是常用解表药。别名地熏、山菜、菇草、柴草,性味苦、微寒,归肝、胆经。有和解表里,疏肝升阳之功效。用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱垂、月经不调。
    北柴胡呈圆柱形或长圆锥形,长6~15cm,直径0.3~0.8cm。根头膨大,顶端残留3~15个茎基或短纤维状叶基,下部分枝。表面黑褐色或浅棕色,具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧,不易折断,断面显纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。气微香,味微苦。
    南柴胡根较细,圆锥形,顶端有多数细毛状枯叶纤维,下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色,靠近根头处多具细密环纹。质稍软,易折断,断面略平坦,不显纤维性。具败油气。
功效,和解表里,疏肝解郁,升阳举陷,退热截疟。主治,用于感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛。
    炮制方法,柴胡除去杂质和残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。醋柴胡取净柴胡片,加入定量米醋拌匀,闷润至醋被吸尽,文火加热,炒干,取出,晾凉。筛去碎屑。柴胡片每100kg,用米醋20kg。鳖血柴胡取净柴胡片,用鳖血及适量清水拌匀,稍闷,待汁液被吸尽后,文火炒干,取出放凉。柴胡片每100kg,用鳖血12.5kg。

     二、南柴胡与北柴胡的功效
 
    柴胡苦、辛,微寒,归心包络、肝、三焦、胆经。它的功效主要有以下三点
    1、用于寒热往来,感冒发热。柴胡尤善于疏散少阳半表半里之邪,而为治疗邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等少阳证之要药;,可用来治感冒发热。
    2、用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。柴胡能条达肝气,疏肝解郁,调经止痛。对于胸胁疼痛,不论内伤肝郁,外伤跌扑,均可应用。
    3、用于气虚下陷,久泻脱肛。柴胡长于升举脾胃清阳之气,善治气虚下陷神倦发热,食少便溏,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症。
    从现代化学分析和药理研究结果看,柴胡主要有效成分为柴胡皂甙和挥发油。皂甙是抗炎的有效成分,对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症有抑制作用。挥发油可以对伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、酵母等所致发热有明显解热作用,缓解感冒发烧。北柴胡含柴胡皂甙量较高,以总皂甙计北柴胡含量约为南柴胡的4倍,而在挥发油含量上,南柴胡含量约为北柴胡的2~3倍,所以,相比而言,南柴胡偏于疏肝解郁,北柴胡偏于清热解表,侧重点不同。
 
     三、柴胡做法指导
 
  1、解热生用量宜大,升阳生用量宜小;疏肝解郁宜醋炒,阴虚骨蒸宜鳖血炒。
  2、大叶柴胡的干燥根茎,表面密生环节,有毒,不可当柴胡用。
  3、柴胡治疗感冒常与葛根、羌活等同用。
  4、柴胡有较佳的退热作用,邪在少阳、寒热往来,常与黄芩、半夏等同用(如小柴胡汤)。
  5、对疟疾症,柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。
  6. 见肝气郁结所致的月经不调或痛经等,均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。

     四、柴胡的作用
 
  1、解热抗炎
  柴胡有显著的中枢性解热降温作用,其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关。北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用,对血管通透性有明显的抑制作用。
  2、镇静、镇痛、抗癫痫
  柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用,并能延长小鼠的睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。
  3、保肝利胆
  柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的对抗作用,能减轻肝细胞变性、坏死,使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量大部恢复或接近正常,使血清转氨酶活力显著下降;并能抑制损伤肝脏的纤维增生,促进纤维吸收,减少肝硬化的发生。其中以甘柴合剂的效果最好。柴胡能使狗的总胆汁排出量与胆盐成分增加。其有效成分为黄酮。
  4、对胃肠的调节
  柴胡粗皂苷有明显的抑制胃液分泌的功效,使胃蛋白酶活性减低,溃疡系数减少。如果将剂量由10mg/kg提高到50~100mg/kg时,则出现溃疡恶化倾向。这可能是由皂苷对胃黏膜刺激引起的。柴胡皂苷浓度小剂量时能兴奋离体肠管,提高肠肌的张力;浓度加大时,由于抑制了血浆中乙酰胆碱酯酶而增强乙酰胆碱引起的肠管收缩。另一方面,柴胡山柰苷对离体肠管具有解痉作用。柴胡提取物对胰蛋白酶有明显的抑制功效。
  5、降压和抗凝
  柴胡粗皂苷能使大鼠血压下降,心率减慢。静脉注射时其作用更强。柴胡粗皂苷能明显抑制血小板的聚集,有明显的抗凝作用,能引起溶血。
  6、增强免疫功能
  柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强功效。北柴胡能明显促进小鼠二次免疫后绵羊红细胞抗体形成。柴胡多糖对Con A和PHA引起的小鼠淋巴细胞增生具有显著增强作用,提示柴胡对T、B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强Kupffer细胞的吞噬作用;能增强单核巨噬细胞的吞噬作用。小柴胡汤体外有激活巨噬细胞诱生IL-l的作用。
  7、对血脂、糖、蛋白质代谢
  柴胡皂苷和皂苷元有降低血清胆固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血胆固醇的功效。柴胡皂苷能明显增加大鼠肝内蛋白质的合成。三岛柴胡能明显升高大鼠的血糖,肝糖原量也能明显地上升。柴胡促进肝糖原和蛋白质的合成,是中药保肝的另一方面作用。
  8、抗菌、抗病毒
  (1)抗菌溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、结核杆菌,钩端螺旋体。
  (2)抗病毒流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白质炎病毒、疱疹病毒。
  对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症均有抑制作用。
  9、其他保肾作用
  柴胡皂苷对肾脏病变有保护作用。小剂量能抑制利尿,大剂量能促进利 尿。柴胡对细菌、病毒、疟原虫有一定的抑制作用。柴胡皂苷还有抗癌作用以及抗肝损伤作用。

    五、柴胡用量不同功能主治各异
 
  大剂量 柴胡入煎剂12~15克时,可以退热,清胆,截疟。由于柴胡对外感发热有透表泄热功能,所以用柴胡制成的单味或复方注射液,对外感发热有较好的解热功能。应当注意的是,用柴胡退热,适用于邪在卫分、气分之间而未入营伤阴者,可配黄芩、大青叶、桑叶等。
  中等剂量 柴胡入煎剂6~12克时,长于疏肝,解郁,调经。柴胡能平肝利胆,泻三焦相火,除胁肋结气,主治气痛眩晕、胁肋胀痛、月经不调。此剂量以逍遥散、丹栀逍遥散、四逆散为代表方。逍遥散为疏肝健脾和血调经之剂;逍遥散加丹皮、栀子为丹栀逍遥散,则兼清肝经郁热;四逆散则为升清降浊,调和肝脾以治胸胁满痛等证之方。
  小剂量 柴胡入煎剂3~6克时,功在升阳,举陷。凡气虚下陷、清浊不分,以致洞泄、脱肛、遗尿、阴挺、崩漏、带下、胃下垂、肾下垂等病症,于益气补中、健脾燥湿药配以少量柴胡,以佐其升举之效,往往能提高疗效。如补中益气汤、完带汤中的柴胡用量均小于6克,从中药理论来说,是药少质轻有利于升浮之故。
  需要注意的是柴胡具有升散之性,故凡热病伤阴、真阴亏损、肝阳上亢等宜慎用。
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