中医纳等五大指标 观察儿童健康

「纳、排、动、温、症」是中医观察小儿健康的5大指标。中医师陈赞文在养生讲座中表示，纳主要是指饮食；排即大小便及汗；动则主指活动力；温则为体温；症即身体非平时该有的症状。
陈赞文表示，「动」除了止活动力，还包含脸部肢体动作、精神状态。中医体质分类方法多，从基本概念来看，所谓健康的儿童主要是面色佳、活泼、胃口好，大小便正常。寒、热、虚，湿都是偏性较显著的体质表现。
基本分类上，寒型主要为四肢冰冷、面白、不爱活动、胃纳欠佳，食生冷容易腹泻，排便较稀。热型则身体壮实、面赤唇红、畏热喜凉、口渴多饮，喜冰冰水，烦躁易怒，胃口好，容易便秘等。
偏虚则面色萎黄、懒得说话、精神疲倦乏力，不爱运动、汗多，胃口差，排便稀或软。湿型则爱吃肥甘厚腻的食物，身体较胖，动作迟缓，排便稀溏。
不过，以上只是基本概略的分法，详细诊断仍须由医师进行。部分体质与先天条件有关，父母亲之中有一个有过敏体质，孩童将有超过1/3的机会有过敏体质；当小儿接触到过敏原就会发作，倘若过敏体质没有改善，过敏情形可能会从儿童期一直延续到成人甚至更长时间。
部分小朋友因不自主肢体动作，发出不寻常声音而被家长带往中医门诊。中医师陈赞文指出，其中一部分是妥瑞氏症，临床上3─10岁的患者较常见。
陈赞文表示，有些患者在门诊中不自主挥动肢体，须了解患者是否出现一段时间的不自主、重复、快速、无目的之肌肉群抽动或不自主发声；藉针灸、中药辅助改善。
妥瑞症的病因假说颇多，医界认为如遗传基因、神经传导障碍；基底核多巴胺的高反应性；脑外伤、基底核和额叶皮质下之间联系出现问题等都可能导致复杂且程度不等的脑中枢神经障碍。
妥瑞症的复杂之处在于可能与舞蹈症、巴金森氏病、小脑病变、过动症、癫痫、过敏性鼻炎、气喘、颈椎毛病混淆。
医师提醒，有些病患尽管出现慢性运动或发声障碍，但必须排除其他相似症状的疾病。患者本身并非绝对无法压抑抽动，只是如同打喷嚏一般，难以持续自我控制。如果症状不严重，生活不受太大影响，不必刻意长期服药。


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