轻忽牙周病 小心致命
纬创董事长林宪铭有一次到东京拜访客户，在霞关吃晚饭时，牙齿又肿又痛，还得强忍着敬酒，到后来，连话都没办法说。
牙周病困扰林宪铭许久。过去他的牙齿常长脓包，牙龈在脓包好后一次次萎缩，牙齿立基愈来愈不稳。不吃甜食、不蛀牙的他，却因牙周病，整排牙齿都掉下来了。
牙周病困扰台湾多数成年人。
「台湾九成以上的成年人有牙周病，只是程度轻重不同而已，」台北长庚医院牙周病科主治医师吕佳芳说。
牙周病是细菌引发的。食物残渣先形成后天性薄膜，接着细菌附着上去形成生物膜（即牙菌斑）。生物膜矿质化后就形成牙结石，更难去除。
生物膜内细菌的内毒素会引起发炎，然后侵蚀牙龈、牙周韧带、齿槽骨，没有控制好，甚至可能带来全身性影响。
例如，严重牙周病患者心脏病发作的风险是非牙周病患者的两倍，且牙周病可能恶化原有的心脏问题；糖尿病患者中很多人有牙周病，反过来，糖尿病患者的牙周病没控制好，也会影响血糖控制。牙周病的横行，最主要原因是没有正确地保持口腔清洁。
努力刷牙，还是得牙周病？
常有人问吕佳芳，「为什么我很努力刷牙了，还是得牙周病？」
吕佳芳解释，牙齿有很多死角，需要有正确的刷牙方法与角度，也要有耐心；马偕医院牙科主治医师温秉翰也指出，牙齿与牙肉间、牙龈缝隙，都特别容易窝藏牙菌斑、牙结石。
，牙周病不像蛀牙，许多人初期不痛不痒。不定期检查的人，很容易长期养出牙周病来。
压力与不良的生活习惯也可能养成牙周病。
国泰医院牙科主治医师陈玄祐表示，原就有慢性牙周炎的人，压力可能让症状恶化，演变成会肿、会痛的急性症状。
另一种「坏死性牙周炎」跟压力更有关系。陈玄祐说，压力影响抵抗力，自主神经与内分泌系统的改变，使得牙龈中微循环与唾液的流量减少，细菌跟着增生，白血球与淋巴球的功能受到抑制，细菌容易入侵与破坏。
，如熬夜、抽烟等不良的生活习惯，也与牙周病的发生有关。
牙周病是慢性病
口腔里永远都有细菌，医师建议，牙周病该被当作心脏病、糖尿病等慢性病来看待，需要长期的严密控制。
定期检查。陈玄祐建议至少半年应该到诊所或医院检查或者洗牙，有必要的话照Ｘ光，看齿槽骨是否受到破坏，必要的话求助牙周病专科医师。
留心牙周病征兆。有人会牙龈流血、肿痛；有人会有口臭，牙龈出现奇怪感觉，或牙齿摇动等现象。但陈玄祐提醒，还是有患者什么症状都没发生；且当这些现象出现时，通常问题已经很严重。
学习正确的口腔清洁方式。口腔卫生的保健是牙周病治疗最重要的一环。
温秉翰解释，牙周病治疗主要目的是将口腔回复到理想、健康的环境。
依据程度轻重，可能包括清除牙菌斑、洗牙、牙根整平术（用牙周刮匙深入牙周囊袋，刮除牙根表面结石等），甚至是接受牙周手术等处理方式。
但很多人会认为牙周病可以靠药物或手术解决，而忽略后续良好清洁习惯的保持。
吕佳芳点出，很多人以为要用硬毛牙刷，但软毛的牙刷才不容易让牙齿磨损；且很多人只刷牙面，她建议看着镜子刷，不要忽略死角。
，也应该培养适当使用牙间刷和牙线的习惯。
陈玄祐也提醒，不该过度依赖漱口水，漱口水是在牙周手术期间，无法以牙刷和牙线清洁的手术区使用。「漱口水是辅助性的帮忙，还是该先好好的刷牙，」他提醒，没刷好牙，有的患者可能出现牙结石生长速度增加的情形。
洁牙口香糖也相同，它或许能增加唾液的流量，但不该取代刷牙、使用牙线的功能。
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