由奥斯卡最佳影片说起

健康知识 2023-05-28 18:15健康知识www.tangniaobingw.cn

        前段时间,韩国电影《寄生虫》在第92届奥斯卡颁奖典礼上席卷4项大奖,成为最大赢家。在成功酸到万千中国影迷的同时,首尔市政府也宣布将拨款为全市1500户居住在半地下室的家庭提供房屋修葺服务,以改善恶劣的居住条件。

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  其实,像《寄生虫》一样在社会上引起巨大反响、进而改变社会现状的韩国影视剧不少,比如2013年以病毒为题材的电影《流感》。该电影以写实的手法,展现了因“流感”病毒而造成的人心恐慌、社会动荡,将人们面对“流感”病毒时的恐慌、无助,对求生的强烈欲望刻画得淋漓尽致。引起观众共鸣的同时,也让国家和社会更加关注“流感”这种疾病。

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  那么问题来了,流感真的有这么可怕吗?如今,我国正处于防治新冠肺炎的关键时期,韩国的形势也愈发严峻。流感会对新冠肺炎造成哪些影响?又应该如何治疗呢?

  什么是流感?

  流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。流感病毒直接侵袭人体的呼吸系统,还会引起病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种威胁生命的严重并发症。

  流感不是感冒,就像老虎从来不是猫!

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  说出“防火、防盗、防同事”等金句的复旦大学华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏医生,在早前的演讲中强调:“流感不是感冒,就像老虎从来不是猫!”

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  从上图我们可以发现,流感患者通常出现流感样症状(体温高于或等于38℃,伴有咳嗽、咽痛),同时会出现头痛、肌痛等不适,与感冒有着较大差别。

  不仅如此,流感的危险性也远高于感冒。世界卫生组织(WHO)估计,全球范围内,每年流感季节性流行可导致65万例死亡,相当于每48秒就有1人因流感离世。

  2月19日,法国公共卫生局表示,自2019年11月4日至2020年2月16日,季节性流感已致44名法国人死亡。在2月26日举行的白宫记者会上,美国总统特朗普也提到,美国每年有69000人因为流感死亡。

  流感病毒在全球肆虐,我国也不例外。中国疾病预防控制中心数据显示,仅2019年前5个月,流感上报发病病例已达177万,超过了过去四年的流感上报人数总和,流感发病率和死亡率总体也呈陡峭上升趋势。

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  这一个个数值,无不让人胆战心惊。而更重要的是,根据2019年季节性流感防控策略学术交流会公开数据显示,全球每年成人的流感罹患率可达5%-10%,儿童更高达20%左右。这意味着在流感高发的冬春季节,每个人都可能成为流感的受害者,尤其是儿童。流感的高传染性、高死亡率(9%),更会给社会带来沉重的经济负担。

  从来,流感都不容小觑!

  流感会给新冠肺炎疫情带来哪些影响?

  如今,新冠肺炎疫情形势依旧严峻,“战疫”尚未结束,突然来袭的流感又会给疫情带来哪些影响呢?

  钟南山院士日前公开呼吁:把流感和新冠肺炎两类病人区分开来是当务之急!

  新冠病毒肺炎是新发传染病,是按甲类传染病来管理的疾病;而流感属于丙类传染病,两者规定的管理地位有所不同。如不将两者区分开来,尤其是将二者都视为新冠病毒肺炎进行集中收治,就会大大增加交叉感染的几率。

  流感和新冠肺炎有何不同?

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  从目前的研究进展来看,区分流感和新冠肺炎最好的标准,仍是进行病原学检测或免疫学检测,也即通常说的核酸检测。但二者检测的序列有所不同,新冠肺炎主要进行新冠病毒的序列检测;流感则是通过检测流感病毒序列完成。

  再者,流感是由流感病毒导致的呼吸道传染病,全年都可能发病,高发于冬春,潜伏期一般在一周之内,超过10天较为罕见;新冠肺炎是由新型冠状病毒导致,潜伏期基本在14天,少数会更长。

  在症状上,流感有非常明显的发烧,且常常是高热,一般持续3-5天;新冠肺炎的主要症状则包括发热、咳嗽、乏力,甚至出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。

  虽然两者均属呼吸道疾病,但流感属于上呼吸道感染,患者会出现流鼻涕等症。新冠肺炎属于下呼吸道感染,表现在肺部出现炎症,症状以干咳为主,部分可能出现呼吸困难。

  流感必须早治疗

  流感虽然可怕,但相比于新冠肺炎,我国已有治疗流感的成熟技术,也有治疗流感的特效药。所以,大众无需对流感恐慌,做到早发现、早诊断、早治疗即可。

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  应对流感,目前主要采用抗病毒治疗,推荐使用神经氨酸酶抑制剂。

  (临床常用的神经氨酸酶抑制剂(NAI)类抗流感病毒药物)

  作为拥有我国自主知识产权和专利的抗流感药物,帕拉米韦(力纬)通过静脉途径给药,有起效快、退热快且不反复、药效持续时间长、生物利用度高等优点。

  帕拉米韦(力纬)适用于所有年龄段的患者,无法接受吸入、口服或吞咽困难的各年龄段患者也可正常使用。它的不良反应相对较小,不需采取任何干预方案,短时间内即可自行恢复。总之,帕拉米韦(力纬)安全、高效,是流感患者理想的抗病毒药物。

  参考资料:

  1、WorldHealth Organization. Fact sheeton influenza(seasonal). In.

  [http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)].

  2、中国疾病预防控制中心.全国法定传染病疫情概况.

  http://www.nhc.gov.cn/jkj/s2907/new_list.shtml?tdsourcetag=s_pcqq_aiomsgaccessed July,2019.

  3、国家卫生健康委办公厅. 流行性感冒诊疗方案(2019年版)

  4、中国医师协会呼吸医师分会. 合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识 (2016 年). 中华内科杂志. 2016;55(3):244-248.

  5、钟南山:鉴别流感和新冠肺炎是当务之急

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