深化、规范血透业务运行管理 在患者家门口规范治疗

       近日，北京市朝阳区社区血液透析工作在全国“优质服务基层行”经验交流暨总结大会上进行展示，并入选最佳实践案例。

2019年，北京市朝阳区不断加大基层卫生投入，不断深化医药卫生体制改革，加快分级诊疗制度建设，将“优质服务基层行”活动引向深入，依托医联体责任主任机制，不断深化和规范血液透析业务运行管理。朝阳区卫生健康委结合“不忘初心、牢记使命”主题教育总体要求，聚焦民生福祉精准施策，积极回应群众健康关切、为民服务解难题，通过分析区域需求，从域内血透设置规划入手，引导社区卫生服务中心逐步开展血液透析业务，让患者在家门口附近就能获得规范服务。

通过区域需求分析 制定全区血透设置规划

由朝阳区血液透析质控中心牵头，对朝阳区血液透析现状进行分析、规划和布局，选择有条件的社区卫生服务中心逐步开展血液透析业务，最终实现各区域均有血液透析社区卫生服务机构。目前在朝阳医院医联体、中日友好医院医联体、垂杨柳医院医联体，建设完成中部团结湖、六里屯社区卫生服务中心血透室，东部孙河、崔各庄第二社区卫生服务中心血透室，南部小红门社区卫生服务中心血透室。高碑店、亚运村社区卫生服务中心已开始进行血透室房屋装修改造。

依托医联体责任主任机制 规范血透业务运行管理

由朝阳区卫生健康委任命医联体牵头医院骨干到医联体内社区卫生服务中心担任副主任，从技术能力到管理水平，全面负责核心医院与社区的沟通协调。从规模流程、规章制度建立到开诊后会诊指导，从查房出诊到上下畅通的转诊通道，从质量控制规范到各项管理要求，医联体牵头医院全面支持与帮扶社区卫生服务机构血透业务。

医护人员正在为病人做血液透析

完善考核评价机制 采取双考核和双评价

建立双考核和双评价工作机制。朝阳区卫生健康委负责对医联体核心医院和所有成员单位进行考核评价，核心医院负责医联体内社区卫生服务中心的基本医疗考核，考核结果与绩效工资挂钩，提高了医疗技术，保障患者安全，促进血液透析事业发展。

重视人员培养 制定指导培训机制

核心医院专家定期到社区卫生服务中心出诊，社区专业人员轮流到核心医院血透中心进修培训。东部医联体中日友好医院专家每周定期到孙河社区卫生服务中心查房，南部医联体垂杨柳医院肾内科主任每周到小红门社区卫生服务中心出诊查房。六里屯社区卫生服务中心先后派3名医生、7名护士、1名水处理工程师到朝阳医院血透中心系统培训，同时还引进2名医生、1名护士长。

医护人员正在为病人做血液透析

下一步，朝阳区将进一步强化医联体牵头医院的支持与帮扶，不断完善会诊指导、查房、转诊相关流程和规章制度，真正实现医联体大手拉小手、三级医院与社区医疗服务全面对接的便民优势。

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