潍坊牟素萍医生：生长激素的注意事项

　　牟素萍，潍坊市人民医院儿科，主任医师，山东妇幼保健协会中医和中西医结合分会第一局委员会常务委员，潍坊市妇幼保健协会儿童保健专业委员会副主委，第三界山东中西医结合学会康复医学专业委员会儿童康复委员，第五界儿科学会专业委员会委员，从事临床儿科近三十年，熟悉掌握儿科多发病，常见病的诊治。正搞科研2项，主编著作2部，省级以上论文10余篇。目前主要从事儿科矮小症，性早熟等儿童生长发育方面的诊治工作。

　　生长激素作为诸多身材矮小家庭的选择，自推出就被称为“矮小症的福音”。近几十年来生长激素在国内快速发展，越来越多的家庭使用生长激素后孩子获得了理想的身高。当然也有更多的矮小儿童开始使用生长激素，今天来谈谈使用生长激素的注意事项。

　　使用期间要注意营养均衡，日常饮食需特别关注。每天可补充纯牛奶1-2杯，鸡蛋1-2个，一日1-2顿瘦肉、牛肉等。适当的主食，包括米饭一碗/顿，控制主食;及时补充蔬菜，新鲜当季时蔬，换着吃，菜多少肉，菜+肉>主食;少糖，少吃甜食，因为过多的糖分抑制生长激素的分泌。

　　开始使用生长激素后，也会出现一系列问题。1、注射部位出血。当注射器拔出后，针眼处出血时，说明注射时碰到了皮肤的小的毛细血管，下次注射生长激素要避开皮下出血部位;家长和孩子也不要紧张，因为不会对患儿身体造成伤害，也不会影响生长激素疗效。2、皮内鼓包。由于进针角度太小药注射到皮内，无需处理，让皮肤自行把药吸收，不会影响生长激素疗效，不会对孩子身体造成伤害;注射生长激素速度太快易起鼓包。3、注射部位间隔2厘米以上。生长激素治疗可局部降解 皮下脂肪，如果连续长时间注射同一点，可能导致出现皮下硬结，所以孩子注射部位应常变动。4、使用其他药物不需要停药。生长激素是正常人体本身就分泌的，所以生长激素治疗时可预防接种;一般治疗感冒药物不影响生长激素疗效。

　　国内生长激素发展：在2005年以前，国内生长激素的剂型均为冻干粉针剂，使用时加入注射用水溶解，在每天临睡前30分钟至60分钟皮下注射。由于许多孩子害怕打针，因而孩子的依从性比较差。

　　目前，我国国产生长激素水针剂已经成为主流剂型，水剂的出现消除了粉剂溶解的繁琐，一次性注射器注射疼痛等因素给家长带来的不便和担心，水剂抗体零检出，配合赛增隐针电子注射笔使用，看不见针头可以提高孩子的依从性。

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