戽斗妹严重颜面歪斜、食物嚼不烂…正腭手术变正妹

花样少女却是1位戽斗妹，18岁的小静因为有严重戽斗及颜面歪斜，出门一定要戴口罩，尤其，吃东西很慢不易咀嚼，甚至影响咬合，严重影响自信心与人际关系。所幸到医院进行正腭手术，从根本修正异常的颜面腭骨，现在已经从戽斗妹变成正妹！

（图片提供／彰化基督教医院）

彰化基督教医院口腔腭面外科主任苏竣扬医师表示，诊断过小静戽斗的情况属于严重的骨性三级咬合异常之后，即利用暑假期间透过医疗3D打印技术辅助，为她进行正腭手术。手术成功，整个外观改变、咬合咀嚼都大幅改善，可以用崭新的面貌与心情，重拾笑容当个大学新鲜人。

戽斗妹严重戽斗，上下排牙齿随着年龄增长差距越大

小静国小二年级左右，就曾经从牙医口中得知自己有咬合异常问题，不只会有戽斗，甚至未来脸会越来越歪，最终必须接受正腭手术；因此她从小就有「接受正腭手术」的心理准备。成长过程中，上下排牙齿随着年龄增长差距越大、下巴也向左歪斜；吃饭时前排牙齿完全无法接触食物，仅能靠后排牙齿咀嚼，吃饭比别人多花两倍时间，也有很多食物嚼不烂。上高中之后，她因为严重戽斗及颜面歪斜，对自己外表越来越没自信，连大热天都一直戴着口罩。小静最后终于决定在上大学之前，一定要彻底处理戽斗问题。

正腭手术，从根本修正异常的颜面腭骨

苏竣扬医师表示，一般的咬合异常，矫正治疗就可以达到良好的疗效，但是有些严重的暴牙、戽斗或是颜面歪斜，原因是异常的颜面腭骨的生长，无法单纯利用矫正来解决患者的问题，这时侯矫正医师就需要口腔腭面外科医师的帮忙，进行正腭手术，从根本修正异常的颜面腭骨让矫正能顺利完成。

戽斗妹严重颜面歪斜、食物嚼不烂…正腭手术变正妹

（图片提供／彰化基督教医院）

小静就是这类严重的骨性三级咬合异常，虽然年幼时咬合问题还不严重，但随着自然生长，她的下排牙齿与上排牙齿就像两个板块异常移动，两「腭」的差距将近一公分，另外合并颜面歪斜，下巴向左歪斜将近一公分，不仅咬合异常、进食缓慢，也造成外观上重大的影响。

2018年3月，小静接受矫正评估，矫正医师发现小静咬合问题严重，无法单纯只用矫正治疗，于是建议她接受正腭手术合并矫正治疗。一般在手术之前，会先进行矫正治疗，目的是为了防止手术时不整齐的牙齿干扰手术进行；小静于2018年4月10日开始手术前矫正，隔年2019年7月22日进行手术。

骨性三级咬合异常　采取两个术式

苏竣扬医师指出，这次的手术包含两个术式：分别是上腭的勒福式一型截骨术 (LeFort 1 osteotomy)修正上腭骨发育不足，以及下腭双侧矢状劈开术(bilateral sagittal split osteotomy, BSSO)，解决了下腭骨过度生长的情况；手术中下腭骨后退了一公分，也向右移动了将近一公分，大幅改善颜面歪斜的状况。术中失血量约150毫升，手术时间大约4个小时，伤口全部藏在口腔中，外观看不到，而且术式是采取恢复较快的「双侧矢状劈开术」，所以手术后嘴巴马上可以张开活动，降低手术后呼吸道阻塞窒息的风险，术后第二天即顺利出院，只要经历辛苦的一周肿胀期，就可以开始进食软质食物，恢复相当迅速。

苏竣扬医师特别指出，「医疗3D打印技术，使正腭手术更精准更优质。」过去正腭手术前的规划仿真，都是利用2D影像，包含2DＸ光片、2D脸部照片，再用描图纸在纸上绘图进行分析，只能「纸上谈兵」，无法事先知道骨骼整体的的情况，也无法让患者先了解术后脸型改变的趋势。

3D正腭仿真软件，让手术更精准

这次是利用高精密度的电脑断层扫描辅以合法的「3D正腭仿真软件」，进行手术的规划，在电脑中仿真骨头移动的方向，不论是前进、后退、旋转，进行全方位的分析，对于危险的血管还有重要的神经能够在术前诊断，手术时间实际上很短；再搭配卫署认证的3D打印手术定位导引板复制仿真的规划，让手术更精准。

苏竣扬医师提醒，正腭手术是为了能有更好的咬合功能增加生活品质，「变得好看」是正腭手术的附加价值；至于有人担心手术风险而犹豫不前，但其实现在医疗科技进步，利用3D正腭仿真软件进行检查、分析，已经可以大幅增加患者的安全性及满意度了，患者无需担心。

  该文章《戽斗妹严重颜面歪斜、食物嚼不烂…正腭手术变正妹》由网友『山河永寂』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!