发炎性肠道疾病恐并发大肠癌！掌握腹痛、腹泻、血便5大警讯早就

你长期有腹泻、腹痛困扰吗？症状是想拉却拉不出的「拉，不拉多」，还是腹泻来得又急又快，想忍却止不住的「惊，急拉」？而且症状持续3个月以上，有这一些症状小心可能是发炎性肠道疾病找上你！尤其，在季节转换之际，天气忽冷忽热，出现频繁腹泻的症状，要提高警觉，发炎性肠道疾病严重时，甚至会提高大肠直肠癌的风险，不得不慎！

（图表提供／台湾小肠医学会）

发炎性肠道疾病，是一种自体免疫性疾病

发炎性肠道疾病好发于年轻人身上，主要以20-40岁的青壮族群为主，其他年龄层的患者也都可见。台湾小肠医学会理事长、林口长庚医院胃肠科主任苏铭尧表示，发炎性肠道疾病（Inflammatory bowel disease，简称IBD）是一种自体免疫性疾病，因肠道免疫系统过度反应与错误识别所引起。根据全民健保重大伤病档数据，目前国内发炎性肠道疾病患者约4千多人，相较于1998年的139人，成长近30倍。

发炎性肠道疾病分为：溃疡性结肠炎和克隆氏症

发炎性肠道疾病依照发炎分布形态、侵犯肠壁程度，可分为：溃疡性结肠炎和克隆氏症，两者症状不一样，前者为明显的血便、腹泻症状，后者则以腹痛、腹泻为主。「克隆氏症」与「溃疡性结肠炎」为难兄难弟，都是发炎性肠道疾病，日本的安倍晋三首相也是深受溃疡性大肠炎之苦，曾经一天跑厕所30次，真是苦不堪言！

台湾小肠医学会理事长、林口长庚医院胃肠科主任苏铭尧表示，发炎性肠道疾病是一种自体免疫性疾病，因肠道免疫系统过度反应与错误识别所引起。

台湾发炎性肠道疾病病友会会长杨式光则分享，34岁的小儿子在上大学的那一年，突然频繁腹泻，体重从原本98公斤爆瘦剩50公斤，且发生肛裂和肛门廔管，多次进出医院仍查不到病因，直到4、5年后膀胱也长出廔管，小便尿出菜渣、雪花片片，进一步检查才确诊为「克隆氏症」，属于发炎性肠道疾病的一种。杨会长的小儿子后来在切除30公分小肠、装设肛门造口和生物制剂的长期使用下，不仅完成大学课业，目前工作表现也十分出色。

柔肠寸断！发炎性肠道疾病肠阻塞，需要多次切肠手术

临床也常见许多发炎性肠道疾病患者因肠壁不断遭受免疫系统攻击，出现发炎、溃疡，甚至因为引起瘘管、穿孔或阻塞需接受多次切肠手术，导致短肠症，如同「柔肠寸断」，必需透过静脉注射补充营养；或因为严重肠炎造成巨肠症须接受大肠切除。另外，患者也会因肠道反复发炎，提高并发大肠直肠癌的风险。

虽然发炎性肠道疾病无法根治，但症状较轻者可透过5-ASA药物、类固醇或免疫抑制剂来稳定病情，即使是病症较严重者，也能借助生物制剂的帮助，达到「临床症状改善」、「肠肠黏膜恢复正常」和「病理上的发炎反应缓解」的治疗目标，以控制病情。

出现发炎性肠道疾病5大警讯　尽早就医检查，并接受治疗

提醒，发炎性肠道疾病有5大警讯，包括：莫名的腹痛、腹泻、血便、体重变轻和发烧，民众若反复发作，应尽早就医检查，并接受治疗。发炎性肠道疾病目前已经有不断进化的治疗目标，患者能改变命运，主要包括：增加类固醇停药率、延长复发时间、降低住院及需要手术的机会，以及降低大肠癌发生率。

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