火龙果吃太多，错误的「血尿」！结石达人如惊弓之鸟

爱吃火龙果，不但排便可能是红红一片，排尿时尿液中也略带着血色，对于有结石的人，往往因此有如惊弓之鸟，紧张跑去找医师求救。有时候经过检查并未发现真正血尿，医师肯定谨慎的态度是对的，但也不禁摇头说：「这真是美丽的错误！」

火龙果引起的红色尿液应称为「甜菜青素尿(betacyaniuria)」而非血尿(hematuria)。

1名53岁的彰化伍先生，结石过20多次，都是尿路结石，被戏称为「结石达人」，每半年至2年就会尿路结石发作。日前上完厕所发现「血尿」，他不禁哀嚎：「结石又来了！」立即前往卫福部彰化医院看诊，收治患者的是泌尿科医师蔡卓荣，帮他验尿并无红血球，X光也找不到石头。原来是伍先生2天内吃了很多红肉火龙果，才使得尿液呈现红色，并非结石引发的血尿。

尿路结石发作，疼痛及血尿是最典型的两大症状

尿路结石指的是发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石，一般认为和本身体质有关，也和代谢异常及生活型态有关，曾结石的人，超过一半的人会再发生。蔡卓荣医师表示，一旦尿路结石发作，疼痛及血尿是最典型的两大症状，是因为结石阻塞在肾脏与输尿管接合处，或是卡在输尿管，引发神经刺激输尿管平滑肌痉挛蠕动，腰腹部因此剧烈绞痛，而结石移动时常会刮伤泌尿道，造成血尿。

火龙果引起的红色尿液，应称为「甜菜青素尿」

如惊弓之鸟的伍先生表示，以为吃下去的东西经过肠胃，消化后以大便排出，所以，吃完红肉火龙果的大便会比较暗红，但是并不知道火龙果会引发尿液变红。事实上，尿液的组成是百分之95的水加百分之5的代谢物，这百分之5的代谢物中如果有水果的天然色素，尿液就可能有颜色。

卫福部彰化医院泌尿科医师蔡卓荣医师表示，血尿是身体出现问题的重大警讯，万一是血尿一定要找出病因。（图片提供／卫福部彰化医院）

蔡卓荣医师指出，红肉的火龙果中含有甜菜青素(betacyanin)，使得尿液呈现红色，精确的说，火龙果引起的红色尿液，应称为「甜菜青素尿(betacyaniuria)」而非血尿(hematuria)。可想而知，同样含有甜菜青素的甜菜根若摄取过量，亦会引起相同的症状。这只是暂时的，只要多喝水，尿的颜色就会恢复正常。

血尿是身体出现问题的重大警讯

蔡卓荣强调，这虽是一起错误的血尿病例，但伍先生谨慎的态度是对的，毕竟血尿是身体出现问题的重大警讯，万一是血尿一定要找出病因，除了最可能的尿路结石之外，还可能是膀胱炎、尿路感染、摄护腺肥大等，最可怕的是膀胱癌，通常会出现无痛性血尿，有些病患会认为只是血尿又不会痛，而血尿也会停止，因而掉以轻心，这类病例到了严重时才发现，常是晚期膀胱癌。

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