烤肉喝酒一摊接一摊，从上腹部痛到后背…竟是急性胰脏炎

中秋节烤肉应酬一摊接一摊，大口吃肉、大口喝酒，不少人已经吃坏肚子，甚至有人胀气不止，加上上腹部持续且强烈疼痛，甚至痛到后背，结果送医诊断是急性胰脏发炎。胃肠肝胆科医师表示，高油脂的食物、啤酒、辛辣食物，过量摄取这一些食物，都是胰脏炎的最爱。中秋节开心过节，也别忘了适当自我节制饮食。

中秋节大口吃烤肉、大口喝酒，出现胀气、从上腹部痛到后背，小心是急性胰脏发炎发作。

吃烤肉、喝酒出现胀气、从上腹部痛到后背，竟是急性胰脏发炎

1名30多岁的上班族王先生，本身有高血脂，但没有服药控制。近来中秋佳节将近，相约和几位朋友一起烤肉，吃了不少肉，也喝了一些啤酒，隔天即出现上腹痛的情况。一开始还能忍耐，最后还痛到后背。王先生原以为吃坏肚子，自行去药局买胃药服用，但症状没有改善，由于痛的受不了，只好到林新医院急诊求助。

急诊时发现胰脏指数─血清脂肪酶（lipase）和淀粉酶(amlyse)大于正常值三倍以上；三酸甘油酯 (TG)是正常的5倍，安排腹部电脑断层检查证实为急性胰脏发炎。

急性胰脏炎常见原因：高三酸甘油酯症、药物、高血钙、自体免疫疾病等

林新医院胃肠肝胆科廖重庆医师表示，急性胰脏炎最常见的主诉是腹痛。其疼痛常在上腹部，为持续且强烈的疼痛，常常必须使用吗啡类止痛剂才能缓解。因为胰脏位于后腹腔、胃的后面，疼痛常反射至背后，病人常要弯腰曲膝来减轻疼痛，且会有恶心或呕吐的情形。胰脏发炎范围会向肠系膜、肾脏周边扩散，前者造成麻痹性肠阻塞而有腹胀感；后者则造成两侧或单侧腰酸。

烤肉喝酒一摊接一摊，从上腹部痛到后背…竟是急性胰脏炎

急性胰脏炎常见原因：高三酸甘油酯症、药物、高血钙、自体免疫疾病等。

很多人知道胰脏炎和酗酒有关，但还有许多原因亦会导致其发生。在台湾除了酒精之外，另一常见原因就是胆结石卡住胰脏管开口，所导致的胆石性胰脏炎。而这次导致王先生急性胰脏炎的原因则包括：高三酸甘油酯症、药物、高血钙、自体免疫疾病，甚至是胰脏肿瘤皆有可能。

治疗胰脏发炎：低油脂饮食、禁食、吊点滴补充水分电解质、吃止痛药

治疗胰脏发炎，除了要找到成因并处置之外，最主要的是需要低油脂饮食，甚至禁食，并给予大量点滴补充水分电解质，视情况给予止痛药物，或抗生素也是必要的。至于急性胰脏炎的治疗，首先必须要禁食，甚至连水都不能喝，以减轻胰脏的负担。

廖重庆医师表示，大部分的急性胰脏炎病人经治疗后，症状通常2~3天内可以改善，一周内大多可以痊愈。约有15～25%的急性胰脏炎属于「重度胰脏炎」，常合并全身性的并发症，包括：急性呼吸窘迫症候(ARDS)、多重器官功能障碍或衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等；以及局部区域的并发症，包括：胰脏假性囊肿、化脓/脓疡、脾动脉假性动脉瘤或出血、脾静脉、上肠系膜或门静脉栓塞、十二指肠阻塞、总胆管阻塞等。重度胰脏炎平均约有17%的死亡率，需加护治疗。

所幸上述案例王先生求诊早，发炎的情况没有更严重，在禁食数日并给予降血脂药物和止痛药后，症状终于改善，现在于门诊规律追踪。

一旦发生急性胰脏炎，就应尽速就医，避免留下后遗症。

防范急性胰脏炎：饮食正常、少喝酒，有胆结石、慢性病需先治疗

廖重庆医师建议民众，要防范急性胰脏炎，最重要就是保持生活正常，少喝酒；若有胆结石引起症状者，应考虑胆结石的治疗；持续高血脂症的病人应接受药物治疗。而一旦发生急性胰脏炎，就应尽速就医，避免留下后遗症。有慢性病的民众除了服用药物和定期追踪之外，也需要注意饮食。

适逢中秋佳节，免不了有聚餐或是烤肉的活动，吃东西除了美味更要注意例如：高油脂食物、啤酒、辛辣食物、文旦等食物勿过量，避免引发胰脏炎，这样才能开心过中秋节，又能保持身体健康。

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