卵巢癌晚期别放弃,治疗也有新手段

健康知识 2023-05-28 18:14健康知识www.tangniaobingw.cn

       在我国常见的女性肿瘤中,我国乳腺癌的五年生存率已达80%,宫颈癌五年生存率近60%,而卵巢癌晚期患者的五年生存率仅为40.5%,是唯一一个十年来生存率未曾改善的妇科肿瘤。低迷的生存率一直是卵巢癌晚期治疗的困境之一,也是众多医学专家力求攻克的堡垒。

卵巢癌晚期的僵局——十年间没有突破的五年生存率

 

五年生存率是评价肿瘤长期治疗效果的重要指标,用指定的疗法,活过五年患者所占的比例,可以非常直观的展示癌症的治疗情况。乳腺癌是大家最熟悉的女性肿瘤,目前五年生存率已经达到80%,还有希望继续提高。卵巢癌的五年生存率,由于缺乏新药和新的治疗手段,十年来基本原地踏步。

 

卵巢癌晚期治疗的新希望

 

其实,癌症一直是严重威胁人类健康的重大疾病,随着科学家对癌症的了解慢慢加深,发现肿瘤细胞其实就是正常细胞的变异。生命中不可避免会经历数不清的细胞新老更替,随着人类寿命延长,细胞交替更加频繁,交替中出现不可修复的错误也越来越多,错误积累到一定程度产生质变,就有了肿瘤细胞。

然而当专家对于细胞变异的研究越来越深入的时候,一个全新的想法诞生了,既然肿瘤细胞很多已经有了修复错误A(比如BRCA突变),能不能再加一个药物导致再出现修复错误B,两者叠加从而消灭肿瘤细胞。

以此前瞻性的想法为契机,专家发现,BRCA和PARP就是这样一对组合,他们表现在肿瘤患者身上的特征就是对铂类化疗更为敏感,这一现象在卵巢癌患者中也相当普遍,意味着以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂将能为这些患者带去希望。

研究结果改写卵巢癌晚期治疗格局

 

为了验证尼拉帕利是否真的能为卵巢癌患者带去生存获益,一项全球大型III期临床试验诞生了。

在试验中,专家发现不仅BRCA突变的患者能从尼拉帕利的治疗中获益,有些患者即使没有BRCA突变,使用尼拉帕利也有不错的效果,因为她们同样对铂类化疗较为敏感。

对于BRCA突变患者来说,尼拉帕利的加入可以将PFS从5.5个月延长到21.0个月,几乎是之前的四倍!

对于更多没有BRCA突变的患者来说尼拉帕利的改变也非常惊人,可以将PFS从3.9个月延长到9.3个月,是之前的两倍多!

在两组患者人群中,尼拉帕利都显著延长了患者的无进展生存期(PFS),为患者延缓了复发并争取了更多时间。

正因为效果如此突出,尼拉帕利也成为了全球首个获批的用于所有铂敏感复发卵巢癌患者群体的PARP抑制剂,不管患者是否存在BRCA突变,尼拉帕利都能不同程度地延长卵巢癌患者的无进展生存期,为她们带来更好的生活质量。

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