徐俊医生(北京国仁医院会诊专家)解析手术治疗癫痫怎么样
癫痫病手术能治愈吗?北京国仁医院特约会诊专家徐俊医生在接诊时经常会遇到这样的问题。徐俊主任解释称:对于癫痫疾病,很多患者难以忍受长期吃药的繁琐以及药物副作用带来的痛苦,希望可以通过手术进行治疗。但是癫痫患者在进行手术治疗之前,会进行各种综合评估以及系统的检查,符合条件的患者才可以进行手术治疗。同时,癫痫患者在进行手术治疗之后,各种注意事项都必须要牢牢记住。
徐俊医生称手术治疗癫痫,并不是人们想象的那么简单,患者不但要经过严格的手术评估,符合条件者才能进行手术治疗。同时,手术后,患者还要要进行服药治疗的。针对癫痫患者在就诊时提出的关于手术后的问题,徐俊主任做了详细的解答。
1、手术后是否需要吃药?
接受手术治疗的癫痫患者多数病情较重,在主要的致痫灶之外,往往还有比较广泛的次级致痫区,这些区域仍有比较重要的功能。如果不计后果地大范围切除轻微病变的脑组织,发作常可得到满意控制,但患者术后的脑功能状态常显著退步,这是得不偿失的。所以,手术时只能理智地切除最主要的致痫灶,不严重的次级致痫区需要通过服用抗癫痫药物来控制,有的通过长时间药物治疗后痫性放电明显缓解,甚至治愈。我们提醒患者和家属,回家后应遵从出院医嘱继续服用适量的抗癫痫药物,复诊时我们会酌情再调整药物的种类、剂量、剂型以及服药时间。日常生活中,对记忆力差或顺从性差的患者,家属要督促检查患者按时按量、准确无误地服药,防止少服、漏服和多服。疗效不佳的患者,也不可随意更换药物和剂量,无论是增减药物还是调整药物品种,均应在有经验的专科医师指导下进行。
2、手术后多长时间停药?
外科治疗后2年无癫痫发作,长程视频脑电图无癫痫发作,经专科医师评估后可以考虑减药或停药。对于术前有明确病灶,如肿瘤、血管畸形、皮质发育不良等,病灶切除完全,术后脑电图正常,可以适当算短停药时间。特殊情况下,也可以术后即停止服用抗癫痫药物。
3、手术后多长时间复查?
术后一般3个月、6个月、12个月和24个月进行复查,以便记录术后服药情况、术后发作情况、肝功及血常规情况、脑电图改变情况、头部MR察看脑内情况等,利于及时调整药物及采取其他治疗方案。
4、手术后再次发作怎么办?
大多数接受手术的患者术后病情在某种程度上均有一定的好转,许多患者停止癫痫发作。但诸多因素,如疲劳、饮酒、熬夜、漏药、疾病都有可能导致癫痫在发作,一旦出现,不必惊慌,应立即将患者平卧、头偏向一侧,迅速松开衣领和裤带,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折和脱臼。如出现癫痫持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫发作。
虽然说一部分癫痫患者可以进行手术治疗,但是手术治疗的风险毕竟较大,在这里我们还是提倡患者尽量采用比较安全的治疗方法。北京国仁医院采用国际全新的癫痫病灶定位技术“脑立体定向检测仪”该技术把定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖。采用仪器治疗,术前能够设置生物电流的路径,从轻度到重度,选择相对最安全的生物电流刺激改变脑部神经的异常放电,精准有效地保证疗效,从而规避颅内动脉、静脉,最大限度地保护脑功能,大大降低手术治疗的风险,为癫痫患者的康复带来新的希望。
温馨提示:
癫痫患者应尽量避免游泳、开车、登山、高空作业、井下作业、在危险的环境中工作及从事极具刺激性的活动。日常生活应规律,睡眠充足。脑力体力劳动搭配适当,从事低体能消耗的体育活动,增强体质。严禁吸烟,喝酒。饮食清淡,减少刺激性、高能量食物的摄入,忌过饥过饱。适当看电视,尽量不玩网络游戏,减少闪光刺激。平时注意天气变化,减少感冒机会。避免精神刺激,保持乐观情绪,规律服药。
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