员警动脉剥离倒下　医：一定要量血压

新竹市府警察局第三分局青草湖派出所26岁吴姓警员日前值晚班时，突然趴在桌上，被同事发现时已无呼吸心跳，虽经紧急送医抢救，仍声明不治。据悉，医师初判疑似心脏主动脉剥离，出血过多而亡，让家属万分悲恸。

天气湿冷促心病　主动脉剥离恐死亡

近来季节交替，天气不稳，温度在几天内忽高忽低。加上低温寒流来袭，当环境转为湿冷时，因血管内的平滑肌也会跟着收缩，容易造成血压升高，可能增加心脏病及中风急性发作的机会。

主动脉由内而外可分成内中外3层，主动脉剥离原因是因为血管内膜破裂，血液渗入裂口，在内、中层间撑出假腔，造成原本血管内血液减少，进而引发其他器官缺血。如果血管因此破裂，患者可能死亡。

病发前无征兆　发作时胸背剧痛

中华民国心脏学会理事长黄瑞仁虽非该案例医师，但他受访时指出，主动脉剥离发生前，往往没有征兆，只有主动脉发生剥离时，患者会突然感到胸痛，然后蔓延成背部剧烈疼痛。有患者曾形容，好像突然有人从背后踹了一脚。

过去曾有研究根据台湾1996-2001年健保数据库中的数据分析，以 5654 位被诊断为主动脉剥离的病人，推算台湾主动脉剥离的发生率为每年每 10 万人中有 4.3 人。若没有即时防范，其中又以急性主动脉剥死亡率最高。

90%主动脉剥离　因血压过高

如何预防主动脉剥离？黄瑞仁强调，90%主动脉剥离发生原因都是因为高血压。尤其天气湿冷时，高血脂、高血糖和高血压「三高」患者，一定要注意自己的血压。医师说，只要透过药物、运动或饮食，控制好血压，就可以把主动脉剥离风险降低。

如果是曾发生主动脉剥离的患者，黄瑞仁说，更要定期测量血压，「如果血压控制良好，再犯机率也会减低许多。」

高血压易有心血管病　一定要控制血压

根据国健署统计，台湾地区2012年约有438万人罹患高血压。高血压病人5年内罹患心脏病、脑中风、肾脏病的风险分别是一般人的1.9倍、2.8倍及1.7倍。

国健署呼吁，18岁以上民众每年至少要量一次血压，如果血压超过140/90 mmHg就应该咨询医师。而正在接受治疗的高血压病人更要做好血压纪录，除帮助医疗人员了解血压控制情形，也可显示生活型态改变与高血压药物的效果。

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