乙肝新药韦立得1180元/瓶，每年14000元，可以报销吗？

       　乙肝新药韦立得1180元/瓶，每年14000元，可以报销吗?

　　对于乙肝患者来说，治病控病是当务之急，于是，大部分患者就将目光聚焦到了乙肝新药上，而近年来，乙肝界确实出了一款"神药"--韦立得(TAF)。

　　2018年11月18日，美国吉利德科学官方宣布，吉利德乙肝新药物替诺福韦二代(简称TAF,商品名为：韦立得)TAF在中国获批上市。为乙肝抗病毒治疗药物中又增加了一款新产品。

　　在TAF获批之前，我国已经有5个慢性乙肝抗病毒核苷类药物获批：拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)。前三个药物都因在耐药性方面存在缺陷，让许多患者在产生耐药后不得不寻找更合适的药物。其中TDF也是由吉利德研发并于2013年在我国获批上市，又让大家有了选择。

　　但TDF也并非十全十美，长期服用也存在副作用的可能，替诺福韦的优点：1、抗病毒作用更强;2、耐药率更低，零耐药率;3、控制乙肝相关的肝脏炎症作用更迅速、更彻底;4、逆转乙肝相关的肝脏纤维化甚至肝硬化，疗效更确切;5、可能可以更大限度降低肝癌的发生率;6、替诺福韦不影响生育和哺乳，是各大权威乙肝指南推荐乙肝孕妇使用的优选用药。

　　替诺福韦的缺点：1、不良反应比恩替卡韦会稍微多一些，如少数患者肌酸激酶上升、转氨酶长期偏高、出现皮疹、大便次数增多和出现其他一些不适，有个别患者因不能耐受而换药;2、有很轻微的肾脏损伤风险，不适合慢性肾脏病患者使用;3 对于超过60岁或者存在肾脏功能减退风险和骨密度减退风险的患者不适合使用。

　　目前在国内外临床上更广泛使用的药物为恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)，这两个药物在药效和耐药性方面都远胜于其他三个药物，因此不管在美国还是欧洲的肝病研究学会制定的指南中，恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)都是佳选药物。

　　TAF韦立得效果如何?

　　韦立得TAF是作为替诺福韦酯TDF的升级版推出。在临床试验中，TAF已被证明：

　　1.具有靶向肝脏的特点

　　2.在低于TDF十分之一剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效;

　　3.具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。

　　4.TDF有非常强的抗病毒效果，且有8年零耐药的数据，缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。而TAF克服了部分TDF的缺点，兼顾了疗效、安全性和耐药性。也难怪各国纷纷批准上市，很多权威机构也将其推荐为治疗乙肝的一线药物。

　　欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出，慢性乙型肝炎的口服抗病毒治疗一线用药包括恩替卡韦、TDF和TAF。

　　TAF韦立得定价多少?能报销吗?

　　韦立得TAF价格约为1180元，用量为30片(一个月)。然而韦立得TAF目前尚未进入医疗保险目录，不能报销，属于自费药物，现在很多经济条件普通的患者选择了印度版韦立得价格只需每月380元，要想获印度版韦立得TAF请在合众美康了解。

　　国内版的韦立得TAF与印度版的TAF药效都是一致的，而且都由原厂吉利德授生产，只是价格不同，乙肝朋友可以根据经济情况自行选择。印度版生产的韦立得价格相对于其他国家来说是性价比没有比它更高的，因此有需要的患者朋友们可以经专业医生同意后，在合众美康协助下购买印度版TAF使用。 长期用药担心身体有损，停药又担心反弹复发。日子过得战战兢兢，这简直是所有乙肝患者的心病。好在科技一直在进步，TAF横空出世，让大家能更放心的抗病毒了。

　　如果要非要用一句话形容乙肝新药TAF的优点，那一定是“副作用更小，临床转阴率更高”。

　　但世上无神药，TAF仍然只是一个抗病毒的药物，并不是根治乙肝的药，严格来讲，目前所有的乙肝药，包括TAF、替诺福韦TDF，恩替卡韦等都不能彻底根治乙肝。事实上作为乙肝治疗界的更高水平，TAF也仅能帮助乙肝患者达到临转阴的目标：持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织学病变轻微或无病变。对于需长期用药的乙肝患者，正确了解乙肝TAF的优缺点，在医生的指导下合理选择是非常有必要的。

　　友情提醒：TAF(韦立得)为处方药，需凭处方购买。