听诊器有多脏？　研究：潜藏致病细菌

听诊器是每位医师的标准配备，用来「聆听」患者身体的声音，帮助诊断病情。然而，美国宾夕法尼亚大学日前的研究指出，听诊器上头潜藏多种致病细菌，这些病菌都非善类，尤其对加护病房内那些病情严重、抵抗力较弱的病人更是威胁。

尽管该研究并没有证实听诊器上的细菌会直接造成患者罹病，但论文作者罗纳·考尔门(Ronald Collman)医师仍呼吁，医院应制定消毒策略，避免医疗照护相关感染发生。

听诊器潜藏危机　易孳生致病细菌

根据《科技时报》报导，这篇发表在《感染控制和院内流行病学》(ICHE)期刊上的论文，利用DNA检测加护病房内20组重复使用的听诊器、20组抛弃式的听诊器和10组全新的听诊器。实验团队在听诊器上发现多种致病细菌，包括绿脓杆菌、不动杆菌和葡萄球菌等。其中，被称为加护病房杀手的金黄色葡萄球菌，更超过半数听诊器遭验出，其易引起严重肺炎或败血症。

消毒步骤不可忽视　医师吁制定策略

《富比士》杂志报导，类似的结果早在2016年就有报告指出，许多医护人员常常忘记给听诊器消毒，或者采用的消毒方式效果不彰。罗纳·考尔门医师对此表示，他与同仁在就读医学院期间，从来没有被告知要替听诊器消毒。他希望这篇研究能够唤醒医院高层，制定消毒策略，让病人远离院内感染的威胁。

每年8万人院内感染  医疗支出多2百亿

据估计，台湾每年约8万人遭受院内感染，平均住院天数延长20天，医疗支出多200亿。美国疾管局数据也指出，全美约5%-10%住院病人遭受医疗照护相关感染，每年约170万件案例，其中造成9万9千人死亡。医疗照护相关感染已逐渐成为严重议题。

严防院内感染　医院器具都应注意

虽然该研究无法证实「脏」听诊器是否会加重院内感染，然而除了听诊器，另一篇发表在ICHE的论文更指出，包括医师白袍、领带和手机都可能藏有致病细菌。

针对适当的消毒方法，罗纳·考尔门医师建议，70%酒精具有良好的消毒效果，而且不只医师和护士应注意，所有医疗相关人员都应该确实运行。

 

参考数据：

1.Vincent R. Knecht et al. Molecular analysis of bacterial contamination on stethoscopes in an intensive care unit. Infection Control & Hospital Epidemiology, 2018; 1 DOI: 10.1017/ice.2018.3192.

2.Contaminated Stethoscopes May Be Spreading Infections, Says Study.

3. How Dirty Is That Stethoscope? There Is Bacteria That Can Cause Disease.

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