冬天的隐形杀手 三高族群严防心肌梗塞

健康知识 2023-05-28 18:14健康知识www.tangniaobingw.cn

冷飕飕的冬天来临,前海基会董事长江丙坤日前惊传与友人晚宴中身体突然抽搐、呼吸不顺,紧急就医后转入加护病房。由于江丙坤心脏曾装支架,北投健康管理医院副院长钱政平呼吁,心脏最怕忽冷忽热,天冷是心血管疾病好发时机,心脏病患者、心脏病家族史、三高族、上了年纪的男性都要特别提高警觉。

低温易引发心肌梗塞 三高危险族群要注意


根据统计,心脏疾病是2017年国人十大死因第2位,心血管导致的心脏疾病若阻塞会导致心肌缺血酿成猝死。钱政平副院长强调,每当天气冷温差转大,血管收缩最容易引发心脏问题,心肌梗塞可以说是冬天的隐形杀手。

钱政平指出,心肌梗塞起因于心脏周边的血管被脂肪等增生物堵塞,凡三高、吸烟者、家族病史者、肥胖症者,都是高风险族群,男性在40岁后有较高的机罹患率;女性在荷尔蒙保护下,停经前发生心肌梗塞的机率较低。

心肌梗塞猝死率高 典型与非典型症状都要注意


「台湾50岁以上的成人,每4位就有1位冠状动脉狭窄至50%。」钱政平进一步指出,患者通常在发病后1小时内猝死,是死亡率相当高的急症。典型发病症状是不时胸痛,胸口有如大象踩在身上的压迫感,并慢慢散布到肩膀、手臂、脖子、上腹部,同时伴随呼吸困难、呼吸急促、冒冷汗、呕吐、恶心以及晕厥,且疼痛无法靠休息缓解,严重时出现失去意识、心律不整、血压下降甚至休克。

民众也应注意非典型症状,像是胃闷、腹部疼痛、腹泻,恶心、头昏、左边肩膀疼痛,无法解释的焦虑、虚弱或疲劳,若伴随心悸、流冷汗或脸色苍白,都要在排除肠胃、头部问题后赶紧进行心脏相关检查。

45岁男性应做心脏检查 危险族群要提早


钱政平提醒,男性超过45岁、女性超过55岁,建议就要做心脏检查。若BMI大于27,有高血糖、高血压、高血脂等三高问题,又抽烟者,男性年纪就要降为35岁,女性提早到45岁。

心电图、运动心电图,抽血验高、低密度胆固醇、高敏感度C 反应蛋白(hs-CRP),以及血管硬化检测仪,都可初步筛检心血管疾病;更可透过非侵入性检查如高端低辐射剂量电脑断层,来发现心脏血管钙化指数与冠状动脉狭窄程度;利用电脑断层心脏冠状动脉血管摄影检查(CTA),则能有效在心肌受损发生之前,侦测到冠状动脉粥状硬化中粥状硬化斑块的沉积情形,对未来心血管疾病做出较好预测。

心肌梗塞太突然 患者应携带舌下碇


由于心肌梗塞经常来得突然,现场急救方式也很重要。硝化甘油有抗心绞痛、胸闷作用,患者可随身携带硝化甘油舌下碇防身体突然不适,但危险时还是得找最近的院所就医保命。

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