尿糖阳性者一定是糖尿病吗
糖尿病治疗 2017-10-10 13:29糖尿病症状www.tangniaobingw.cn
除上述情况引起致外,下列情况也可出现尿糖阳性,因此仅有尿糖阳性而血糖不高者,不能诊断为。
(1):当血糖浓度超过一定范围时,尿糖才会阳性,这个范围称为肾糖阂。某些肾脏疾病患者肾糖阐降低,使得血糖在正常范围内出现搪尿。这部分患者不需治疗,但要进行随诊。减少碳水化合物(俗称主食)的摄入,增加蛋白质的摄入可以减轻肾性糖尿。
(2)孕妇常由于肾小球对糖的滤过增加和肾小管对糖的重吸收减低,使肾糖阂值下降而出现糖尿,与妊娠糖尿病的区别是妊娠糖尿病者血糖升高,而妊娠后肾糖阂降低者血糖正常。
(3)乳糖、果糖、半乳糖可与斑氏试剂(以往检测尿糖的方法)中的起阳性反应而出现糖尿(非葡萄糖尿)。见于妊娠后朗及期的断奶期,母体产生过多乳糖,未被充分利用。可经肾脏排出;或由于遗传性酶缺陷,果糖及半乳糖不能及时代谢而从尿中排出。现在多采用葡萄糖化酶法检测尿糖,能区别葡萄糖尿和非葡萄糠尿,避免假阳性出现。
(4)尿中有不少物质具省还原性,如葡萄糖醛酸、尿酸、素C,或随尿排泄的药物如青霉家、头抱菌素、盐、哩嗓类利尿剂等,可还原硫酸铜,出现斑氏试剂法假阳性反应,而血糖不高。
因此尿糖测定结果仅供参考,血糖检测才是糖尿病诊断的指标。
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