幼儿患糖尿病的原因

小儿病分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。糖尿病的发病原因与自身因素和外界因素有关。自身因素包括遗传因素、免疫系统缺陷、年龄等，外界因素包括病毒、生活方式不当等。

一、幼儿患糖尿病的原因与Ⅰ型糖尿病有关的因素：

1、自身免疫系统缺陷：因为在Ⅰ型糖尿病患儿的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2、遗传因素：Ⅰ型糖尿病有家族性发病的特点，如果亲属患有糖尿病，那么小儿比糖尿病家族史的人更易患上此病。

3、病毒感染：Ⅰ型糖尿病患儿发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且Ⅰ型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。

与Ⅱ型糖尿病有关的因素：

1、遗传因素：遗传特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了Ⅰ型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病但如果是Ⅱ型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上Ⅱ型糖尿病。

2、：肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。

3、生活方式：吃量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。由遗传导致的小儿糖尿病难以避免，但家长应采取措施尽量避免小儿应生活方式不当而导致糖尿病。

二、小儿糖尿病前期症状

1、起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。

2、多饮、、易饥，但，消瘦明显，无力，精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现，常为糖尿病的早期症状。

3、易患各种感染，尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。

4、长期血糖控制不满意的患儿，可于1～2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

三、儿童患糖尿病后的危害比成人更大

儿童身体肥胖后就会内分泌代谢功能紊乱，造成血糖、血脂、血压增高。内分泌及代谢异常引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高血脂症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症。患Ⅱ型糖尿病的儿童会出现高血压、脂肪肝、肾脏功能下降等症状，若长期控制不良，则会出现生长滞后、身材矮小、肝脾肿大、智力低下等并发症状，最严重的可导致死亡。

另外，小患者成年后得肝肾及心脑血管疾病的几率远远高于正常儿童。

四、如何预防儿童糖尿病

健康的饮食和积极的锻炼是预防儿童发生糖尿病最有效的方法。家长如果发现孩子有极度口渴、多食和消瘦现象时，应立即就诊。平时儿童应选择适量蛋白、高纤维素（蔬菜）的食品，不要过多地吃“洋快餐”等高热量食品，同时应多做运动，以控制体重。一旦体重超过正常人水平，也不要乱吃减肥药，而应及时到医院检查。

已经患糖尿病的儿童，则要每天监测血糖、控制饮食、掌握合适的活动内容和强度。平时家长可以参考少年儿童（7-16岁）标准体重法来判断孩子是否超重。标准体重（公斤）=年龄×2+8，轻度肥胖：超过标准体重20%-30%中度肥胖：超过标准体重40%-50%重度肥胖：超过标准体重50%以上。家长一旦发现孩子超重就要引起足够重视。

五、小儿糖尿病运动与饮食因小儿处于生长发育阶段故饮食应能满足小儿营养及热量需要，维持血糖稳定，不应过度限制饮食，但应定时、定量进餐。

1、每日热量：1岁以内婴儿每日460kj（100kcal）/kg计算，以后每3岁减4.2kj（10kcal），至15岁时每日290kj（60kcal）/kg。

2、热能分配：碳水化合物占50%，蛋白质20%，脂肪30%。三餐分配：早午晚分别为1/5，2/5，2/5或早餐占2/10，午及晚餐各占3/10，下午餐间及就寝前点心各占1/l003、为评价膳食是否合适可参考身长体重增长情况，血糖水平糖化血红蛋白以<9.5%为佳。

经胰岛素及饮食治疗，糖尿病基本控制下原则上不限制运动，但注意运动时间以进餐1小时后、2～3小时内为宜，不在空腹时运动，运动后有低血糖症状时可加餐。