高血糖高渗状态是怎么回事

是怎么回事？这是很多人都还不了解的，下面就一起来看一下吧。

⑴ 什么是高血糖高渗状态

高血糖高渗状态是一种好发于老年人的后果危重的病急性并发症。平均发病年龄在60岁以上，有一半人原来不知道有。与不同的是患者酮症和一般不重，但血糖和血浆渗透压很高，患者很容易发生，一旦发病，死亡率也远比糖尿病酮症酸中毒为高，特别值得警惕。引起高血糖高渗状态的诱因包括：①有糖尿病而毫察觉：没有采取正规的治疗，甚至因误诊为脑血管意外而误用高浓度的糖输液，使血糖显著升高。②应激：有、或、脑血管意外、外科手术等急性情况。③渴感减退：患者因年老，饮水中枢不敏感，而造成进水太少血液浓缩等。

⑵ 高血糖高渗状态有什么症状和化验异常

高血糖高渗状态发病时的主要表现为糖尿病“三多一少”的症状加重，皮肤干燥脱水严重，精神萎靡不振，昏睡以至昏迷，常伴有抽搐（“抽风”）、偏瘫（半身不遂）、失语（不会说话）等中枢神经功能障碍的表现，很容易被误诊为脑血管意外而误治。笔者就见过有的病人，因为年纪大，没有糖尿病的病史，有昏迷又有偏瘫，结果被误诊为脑血栓，用10%葡萄糖液注射，结果加重了病情，甚至造成死亡。化验检查发现患者尿中糖高而酮体不太高，血糖高得惊人，常在33.3毫摩尔/升（600毫克/分升）以上，最高的一例血糖竟达到155.6毫摩尔/升（2800毫克/分升）。主要诊断依据是血浆渗透压升高，正常应在300毫摩尔/升以下，本病患者血浆渗透压都在350毫摩尔/升以上，有效渗透压在320毫摩尔/升以上。根据上述检查，就可明确做出诊断。

重点提示：高血糖高渗状态诊断：血糖高，血浆渗透压≥350毫摩尔/升

计算渗透压的方法：血浆渗透压=2×（钾+钠）+血糖+ 尿素氮（毫摩尔/升）

有效血浆渗透压=2×（钾+钠）+血糖

⑶ 如何预防高血糖高渗状态

和任何一种糖尿病急症一样，高血糖高渗状态的预防极为重要，因为一旦发病，即对患者的生命构成极大的威胁，即使侥幸过关，也给患者本人及其家庭造成身体和经济上的重大损失。想要预防高血糖高渗状态。

首先，要及时发现和正确治疗糖尿病。要提高对糖尿病的警惕性，经常进行自我监测，及早发现糖尿病。一旦发现糖尿病的存在，就要积极正确的治疗。

其次，平时注意合理安排生活起居，要吃喝合理，注意体育锻炼和休息，不要过度劳累。特别要注意饮水，一定不要限制饮水，以免造成脱水和血液浓缩。

第三，是老年人有了小病，比如说感冒、泌尿系感染以及小的外伤等，要及时治疗，防微杜渐，不要因小失大，导致高血糖高渗状态而酿成大祸。

最后，病人发生神志不清或昏迷者，千万要查查血糖，不要想当然地认为是脑血管病。高血糖或者低血糖都能引起昏迷。

⑷ 一旦发生高血糖高渗状态应如何对待

高血糖高渗状态是一种十分严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，必须立即送医院抢救。因为患者脱水明显，而且脱水是造成一系列症状的主要原因，补足水分才能使血液中的废物和糖分自尿中迅速排出，才能维持患者的血压和心脏功能，所以治疗中补充水分十分重要。如果患者还未昏迷，可大量给患者饮用温开水（不要喝盐水），并及时送医院。在医生的治疗中，补充液体也是非常重要的环节，能不能尽快补足水分，而又不引起脑水肿、肺水肿和心力衰竭，是治疗成功与否的关键。在这一方面，有很大学问，必须由医生来处理。使用胰岛素降低血糖，对高血糖高渗状态的治疗也是至关重要的。另外，必须注意治疗引起本病的诱因，也就是说治病要治本，要本末兼顾，才能使患者尽快恢复，而且不至于再次进入高血糖高渗状态。