什么是血糖波动
1、什么是血糖波动呢
血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态。正常人在生理状态下,血糖也有一定波动。由于人体有着非常精密的神经内分泌调节系统,使得一天内的血糖波动幅度小于2-3毫摩尔/升。
2型病患者由于存在胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,导致血糖调节机制受损,再加上饮食控制不当、降糖药物使用不合理以及治疗依从性差等因素,使得血糖总体水平升高。尤其是餐后血糖会显着升高,全天24小时血糖曲线波动明显增加,一天内的血糖差可能数倍于正常人。
2、血糖波动是什么原因
2.1、受检测环境影响
血糖值也会因血糖仪或检测环境而产生变化。其实血糖自我监测毕竟是用简易仪器检测的,而且容易受环境、温度、温度、采血方法的影响,所以与医院的检测值相比可能就会有所误差,不过当检测值偏差在10%左右时,其实没必要特别担心。
2.2、药物剂量不足
有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症。
2.3、
人抵抗力较弱,如果皮肤破了,很容易出现,而且感染很难较快得到控制,感染后,患者分泌比较多的应激激素,会导致血糖升高。
2.4、应激状态加强血糖波动
糖尿病患者在身体处于感染、发烧等应激状态时,各种升糖激素分泌增加,血糖就会升高。
2.5、饮食不节
当人在正常进餐后,血糖就会有较大的波动,有些人需要应酬,经常是烟酒不离身,这些都会使血液葡萄糖含量过高,即血糖升高。
2.6、大量饮酒
有些患者大量饮酒后会由于酒精损害肝脏导致肝糖原储备下降而引起,还有些患者大量饮酒后由于糖代谢障碍引起高血糖,喝酒过多还可能导致酒精性肝损害。
3、血糖波动有什么危害
血糖波动也称血糖变异性,指包含高血糖和低血糖发作的日间血糖波动的不稳定状态,是在神经内分泌调节下的一种生理反应,餐后血糖的骤升也会造成血糖波动。正常人血糖浓度为3.9~6.1 mmoL/L,一般日内波动幅度在2~3 mmoL/L,由于糖尿病患者自身控制血糖的能力较低,因此血糖的波动往往会超出正常血糖范围。
研究表明,老年2型糖尿病患者中,空腹血糖变异系数(CV-FPG)是全因死亡率一个独立的预测指标,CV-FPG升高则病死率增加。在其扩展研究中,对于56~74岁的2型糖尿病患者,CV-FPG是心血管疾病和恶性肿瘤相关病死率的一个独立的预测指标。血糖波动致心血管不良预后的可能机制包括化应激、内皮受损、炎症过程激活、凝血机制活化等。
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