1型糖尿病蜜月期的症状

1、胰岛β细胞功能得到缓解

暂时衰竭的胰岛β细胞功能由于外源性胰岛素的协助可以不同程度的得到缓解，又能分泌一定量的胰岛素及C肽，血糖水平可以恢正常，有时会误诊为2型病。蜜月期可持续数周或数月以至于1年，但是胰岛β细胞功能并没有恢复正常，如果进行葡萄糖耐量试验仍可以显示异常。因此，不能误以为病情缓解就不需治疗了。应间断应用小剂量胰岛素（0.1单位/千克体重/天）治疗。以保护胰岛β细胞功能。可对病情进展起到缓解作用。

2、胰岛素分泌增加

患者的“蜜月期”与胰岛功能尤其是第一时相胰岛素分泌（吃葡萄糖后0.5~1小时分泌）可抑制肝糖元分解，对餐后血糖的稳定其特别重要作用。在糖尿病早期和糖耐量损害时期，第二时相胰岛素分泌增加（表现为C肽峰值后移2~3小时），但第一时相胰岛素分泌已消失。如果能使第一时相分泌得到恢复（C肽峰值再现并在0.5~1h出现），就意味着不用任何药物治疗，血糖水平也可能维持正常或接近正常。对1型糖尿病来说，除了上述因素外，“蜜月期”还与一些因素有关：年龄大小、病情轻、抗胰岛细胞抗体阴性或滴度较轻者“蜜月期”病情缓解越好，维持时间越长，其实与胰岛B细胞受损程度较轻有关。糖尿病人强力降糖有效解除“糖毒”诱导“蜜月期”。

3、自身免疫胰岛炎中止

“蜜月期”的“甜蜜”是与患者残存胰岛B细胞功能自发性暂时恢复有关，自身免疫胰岛炎过程的暂时缓解或中止，加之外源性胰岛素的治疗，可以自我修复的残存的B细胞使内源胰岛素分泌暂时恢复，糖代谢亦趋于正常。研究发现，胰岛B细胞对毒素的反应不完全相同，即有的细胞分泌活动旺盛对毒素敏感，易被毒素损害而死亡；有的处于休息状态，具有抗御能力，因而幸存。可能正是这种B细胞群体的异质性决定了蜜月期是否出现及其长短的差异性。