糖友血糖降得越低越好?
很多糖友在降糖的时候存在一个误区,认为血糖降得越低越好,对于病患者来说,血糖波动比较大,容易忽高忽低,而且的危害性要大于高血糖,下面让小编为你细讲患者低血糖的危害。
糖友的血糖并非越低越好
专家说,糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。严重时还可能引起脑,诱发、及等,加剧原有的视网膜病变。新近又有研究表明老年2型糖尿病患者,低血糖会增加患症风险。
造成糖尿病低血糖的原因有以下几方面胰岛素或促胰岛素分泌类药物用量过大;未按时进食或进食过少;运动量过大,或是酒精摄入尤其是空腹饮酒等。“,血糖不是降得越低越好,而是应控制在合适范围内,并在降糖警惕低血糖的发生。”专家强调。血糖范围如何控制才合理?她建议一般以空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L为宜。对非糖尿病患者来说,的诊断标准为空腹血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平<3.9mmol/L就属低血糖范畴。
糖友如何预防低血糖?
为了防止低血糖,糖尿病患者在日常生活中要养成定期监测血糖的习惯,如近期生活比较规律,未调整药物和治疗方案,每周最少监测血糖两次以上;如果近期调整了降糖药,则应加大测血糖的频率。夜间发生低血糖往往是非常危险的,有的甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命,要特别注意睡前及半夜2点左右的血糖。如果生活习惯发生了改变,或是由于其他原因发生身体不适时,也应加大血糖的监测频率,注意此时血糖是增高还是降低,适时调整降糖药的应用,避免血糖过低或过高发生严重危险。,很多老年患者有服用品的习惯,有些保健品虽然没有标明但其中含有降糖药物的成分,服用后会出现低血糖。,服用保健品不仅要挑选正规厂家的产品,而且要咨询医生是否可以服用。
专家强调说,低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,严重的会出现意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等中枢神经系统表现。值得注意的是每个病人的低血糖表现并不完全一样,尤其是老年患者较年轻患者对低血糖的感知减弱,有些患者血糖已经很低了,但并没有出现低血糖反应而直接进入昏迷状态,如果救治不及时,就会危及生命。,糖尿病人出现低血糖时一定要及时抢救,患者家属应该懂一些低血糖的家庭处理方法。
如何使血糖平稳及减少波动呢?
,血糖升高与进食量及速度有关,我们做过这样的研究,一碗饭10分钟吃完,餐后血糖升得很高,若30分钟吃完,则餐后血糖则较低。,所进食物的质量及吸收速度也有影响,若吃粗粮或高纤维饮食,则血糖升得慢,不会太高;若吃精细主食,则吸收快,血糖升得高。故少吃、慢吃是控制血糖的基本措施。运动可以增加肌肉对血糖的摄取,也能起到降血糖的作用,每天应进行30分钟锻炼,因人而定,可散步、慢跑、快走、骑自行车或应用健身器材等。
若饮食及运动治疗仍不能达标,要考虑药物治疗,若餐后血糖升高为主,可考虑用瑞格列奈、α-糖苷酶抑制等药物,若空腹血糖升高为主,可考虑一天一针的长效胰岛素,如甘精胰岛素及地特胰岛素。
,力争血糖达标、减少血糖波动,可实现抑制氧化应激、减少并发症发生的目的。,也可加用抗氧化剂,如α-硫辛酸、褪黑素、维生素C、维生素E等药物,也有一定疗效。
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