打胰岛素会不会“上瘾”？

　　首先，胰岛素不是“毒麻药品”，它与“海洛因”、“吗啡”、“度冷丁”本质上是不同的。往往发现病时，患者胰岛细胞丧失功能已达50％，之后又以每年3％左右的速度丧失，当人体自身所产生的胰岛素在口服药物的作用下已法满足自身需要时，这时往往就需要注射胰岛素来控制血糖，但这是“需要”，而不能说“上瘾”了，就如同我们饿了“需要”食物，“需要”空气一样，难道我们就能说我们对食物及空气“上瘾”吗？明显不能，注射胰岛素同样是这个道理。

　　其次，某些情况下并不需要终身注射胰岛素。例如，当患者处于暂时性的肝肾功能异常时，某些降糖的口服药无法很好分解，所以这个时候患者要打胰岛素，而肝肾功能恢后，可再换用口服药物。另外，目前有一种较新的观点认为：对于新诊断的2型患者，这些患者胰腺是处于病态的，所能分泌的胰岛素能力本来相对不足，如果此时使用某些口服药物“逼迫”胰腺强行释放胰岛素，往往会导致胰腺枯竭，丧失分泌胰岛素的功能，这种“竭泽而渔、鞭打病牛”的做法是不可取的，而此时采用注射胰岛素强化治疗（往往采用胰岛素泵模拟正常人胰岛素分泌），可使得已经“筋疲力尽”的胰岛细胞得到“休整”，同时血糖的控制可以减轻高血糖对胰岛细胞的“糖毒性”，使胰岛细胞恢复其功能，可以正常工作。有很多患者可以逐步减少胰岛素用量，最终脱离胰岛素治疗，仅口服少量降糖药物或根本不需要用药，仅靠饮食及运动治疗达到长时期缓解。但是，此类患者胰岛功能已有一定损害，仍需密切检测血糖，必要时仍需要服用药物或注射胰岛素来控制血糖。

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