1.5亿的糖尿病前期患者 该如何控制?
记者:我看资料上显示,病患者是9700万,这实际上是已确诊的显性患者的人数,我了解的数据是,前期的患者、隐性的患者数应该是1.5亿,关于1.5亿的糖尿病前期患者,我们卫生部打算采取哪些措施,打算投入多少?第二个问题,我国糖尿病患者,我了解的数据是,每分钟增加7个人,每小时增加400个人,每能增加1万个人,针对这样的增长速度,卫生部打算如何控制?谢谢。
孔灵芝:您问的关于糖尿病前期的问题,确实是比较重要的问题。因为我们一直在强调,慢的防治策略针对三个人群。高危人群包括您说到的糖耐量受损的和血压偏高的,还有或者有其他危险因素的人,这个人群应该是慢性病关注的重点人群。如果我们只是关注那些已经患病的人群,病人是永远治不完的,而且我们再采取措施,不会减轻病人的痛苦。所以在我们规划的第8页第二小点里有一个策略措施,第一个是关口前移,深入推进全民健康生活方式。第二个是扩展服务,及时发现高风险人群。这里面列了很多项内容,包括扩大基本卫生服务的覆盖面,加强对高风险人群的管理,我们特别强调基层医疗卫生机构要全面履行这样一些职能,能够及时发现病人。这里面列出了80%以上的乡镇要开展血糖监测。另外,我们也鼓励政府机关、企事业单位积极推行健康制度,通过体检也会发现高风险病人。对于一般的社区,我们希望发挥社区的作用,对于那些功能社区,我们特别强调要发挥企事业单位通过体检发现高风险人群。
这里还有一个建议,有条件的机关和单位要建立指标自助监测点,希望在零售店里也设立这种监测设备,现在那种自助性的监测在社区和单位里已经非常普及了。我们在三年以前,在国家机关推广了这样的项目——自测健康小屋,现在很多社区都在推广,老百姓自己自助服务就可以监测血压、血糖甚至肺功能等等指标。我们希望下一步能够跟相关的部门合作,对于那些在机关或者企事业单位体检出来的有问题的人能够加强关联系,包括社区就更要管理了。这个工作在很多单位已经进行了,比如我亲眼看到的中石化的机关,他们对所有健康体检发现的不正常的人进行健康管理,还有包括山东济南的二机机床厂也采取了这种措施,凡是体检糖有一点问题,不能诊断为糖尿病的,血压有点问题又不能诊断为的,全部纳入了管理范畴。这样的经验我们今后会在更大范围内推广。另外,我们会大力宣传这些高风险因素,希望这些人能够主动进行检测。
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