严重低血糖增加心血管意外风险

　　ORIGIN研究最新数据提示，对于心血管风险较高的糖代谢异常个体，严重低血糖与心血管事件风险增加显著相关。

 

　　在ORIGIN研究中，12537例心血管风险较高的糖代谢异常受试者被随机分入甘精胰岛素组或标准降糖治疗组。中位随访6.2年期间，甘精胰岛素组和标准治疗组非严重低血糖（有低血糖症状，血糖水平分别≤54 mg/dl）发生率分别为41.7%和14.4%，严重低血糖（需要救助或血糖水平≤36 mg/dl）发生率分别为5.7%和1.8%。分析显示，非严重低血糖与心血管死亡、非致死性心肌梗死或卒中等事件无明显关联，而严重低血糖显著增加不良心血管事件（HR=1.58）、死亡（HR=1.74）、心血管死亡（HR=1.71）和心律失常性死亡（HR=1.77）风险。夜间严重低血糖与主要终点和死亡风险之间的关系也与上述结果相似。值得注意的是，与甘精胰岛素组相比，标准治疗组中严重低血糖对上述主要终点和次要终点的影响更大。