血糖居高不下是何因
七、药物用法不正确 糖适平、美吡达等降糖药均属短效制剂,患者应当一日3次口服,如果每日1次或两次口服,则很难使全天的血糖得到满意控制。再如磺脲类降糖药最好
六、低血糖后高血糖 持续低血糖状态可引起交感神经兴奋及升糖激素(如儿茶酚胺、胰高血糖素等)分泌增加,促进肝糖原分解,使血糖增高。患者若是在凌晨出现,表现出来的往往是空腹血糖升高,这种情况是由于晚间降糖药或胰岛素用量过大造成的。此时,降糖药用量宜适当减少而不是增加。
五、处于应激状态 睡眠不佳、精神高度紧张、发热、机体有感染病灶等,均可导致患者的升糖激素分泌增加,削弱胰岛素的降糖作用,导致血糖居高不下。
四、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗可以简单地理解为机体对胰岛素不敏感。2型病人的病因除了胰岛素分泌不足外,胰岛素抵抗也是一个重要方面,并且贯穿于整个病程当中。如果不解决这个问题,单纯靠增加胰岛素用量,有时很难取得理想的降糖效果。
三、胰岛功能衰竭 临床发现,2型糖尿病患者的胰岛功能随着病程的延长呈进行性下降,最终甚至可像1型一样完全衰竭。倘若病人胰岛分泌功能严重不足,则会促使胰岛素分泌剂(如优降糖、消渴丸、达美康等)的作用大大降低甚至无效,因为,此类药物发挥作用有赖于胰岛功能的存在。
二、运动量不足 运动本身是一个能量消耗的过程,它可以促进肌糖原的分解及外周组织对葡萄糖的利用;运动还有利于降低体重,改善胰岛素抵抗。,科学合理的运动对降大有裨益。
一、饮食控制不严 饮食控制是治疗的基础,它有助于减轻胰岛负担、降、减少药物用量及控制体重。血糖轻度增高的患者单纯依靠饮食控制即可使血糖恢复正常。相反,如果患者不重视饮食控制,再好的药物也难以使血糖保持正常。
许多患者存在同一个问题为什么血糖总是降不下来?影响血糖的因素很多,具体到每个患者的具体情况不同,归纳起来有以下几种
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