脚后跟骨折康复训练有什么呢

骨折，尤其是脚后跟骨折，无疑是一场痛苦的经历。人的承重全都依赖于双脚，一旦脚后跟骨折，患者只能卧床，其痛苦可想而知。经过医生的精心治疗后，康复训练成为恢复功能的关键环节。那么，我们一起来了解一下关于脚后跟骨折康复训练的相关内容。

目录

骨折后为什么长不好

脚后跟骨折康复训练有什么呢

骨折应该注意什么

常见并发症及处理

骨折的检查

一、骨折后为什么长不好？

人体骨骼拥有强大的再生和修复能力，大部分骨折在一段时间后都能顺利愈合。也有一部分患者在规定时间内未能如期愈合，原因多样。患者年龄大、体质差、营养不良都会影响骨骼的修复。伤情严重、局部血液供应差以及骨折部位的特殊性也会导致愈合困难。骨折端有异物嵌入、治疗不及时或不当、骨质病变等因素也可能导致骨折难以愈合。未能如期愈合的骨折不仅给患者带来痛苦，还可能引发关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，甚至留下终生遗憾。

二、脚后跟骨折康复训练有什么呢？

对于脚后跟骨折的患者，康复训练至关重要。在整复和固定后，应密切观察固定装置如石膏或夹板是否过紧，确保骨折部位的远端血液循环畅通。应抬高患肢以促进血液循环，防止过度肿胀。长期卧床的病人应睡木板床，并注意定时翻身，避免褥疮的产生。在身体条件允许的情况下，应尽早下床活动，不能下床的也应进行肢体运动，以促进血流循环，有助于骨折的愈合和功能的恢复。

三、骨折应该注意什么？

骨折后，患者需要注意以下几点：对于颈椎或胸腰部脊柱骨折，应避免揉捏，以防脊髓受压导致高位截瘫或腰脊髓神经受损导致下肢瘫痪。避免刺破血管引起内出血。四肢长骨骨折时，骨折端可能非常锋利，揉捏可能导致出血或神经麻痹。严重的骨折如合并内脏损伤时，揉捏会加重休克，甚至危及生命。避免造成骨缺血性坏死。如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏可能导致骨缺血性坏死。

当骨折发生时，内部肌肉出血是常见的后果。这时，揉捏受伤部位只会加重肌肉和血管的损伤，随着时间的推移，可能会引发局部肌肉缺血，甚至导致神经功能丧失。如果不及时处理，肢体可能会面临坏死风险，最严重的后果可能发展为挤压综合征，从而危及生命。

常见并发症及其处理策略：

1. 肿胀：

外伤后，肿胀会在局部出现，通常在72小时后达到高峰，随后逐渐消退。面对肿胀，应抬高患肢，使其高于心脏平面，同时施以冰敷，以促进肿胀的消退。

2. 石膏压迫：

对于简单骨折，在进行手法复位和石膏固定后，由于肢体肿胀逐渐加重，可能会出现石膏压迫。这会导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等症状。一旦出现这种情况，应及时到医疗机构进行减压，避免肢体受压坏死。

3. 关节僵硬：

长时间固定的患肢可能导致静脉和淋巴回流不畅，关节腔中发生浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤的常见并发症。要预防和治疗关节僵硬，应及时拆除固定并积极进行功能锻炼。

4. 肌肉萎缩：

肢体固定或缺乏运动都可能导致肌肉萎缩。预防肌肉萎缩的方法包括肌肉的主动搜索，如进行肌肉的等长收缩和等张收缩。如果关节被固定，可以选择进行等长收缩的锻炼。

5. 坠积性肺炎：

长期卧床不起的患者，特别是大臂粉碎性骨折、年老体弱和伴有慢性病的患者，容易发生坠积性肺炎，有时可能因此危及患者生命。应鼓励患者尽早下床活动。

6. 褥疮：

长期卧床的患者，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍，容易形成褥疮。常见部位包括髂骨部、臀部、足跟部。

7. 下肢深静脉血栓形成：

多见于骨盆或下肢骨折的患者。下肢长时间制动，加之损伤导致的血液高凝状态，容易发生血栓形成。为预防其发生，应加强活动锻炼，同时使用弹力袜、足底静脉泵等设备。

骨折的检查方法：

1. X线检查：

所有疑似骨折的患者都应常规接受X线拍片检查。这一方法可显示临床上难以察觉的骨折类型，如不完全性骨折、深部骨折、关节内骨折和小撕脱性骨折等。即使对于临床上已明显表现为骨折的患者，X线检查仍是必要的，有助于了解骨折的具体情况和类型，对治疗具有指导意义。

2. CT检查：

对于骨折情况不明确、可能压迫脊髓神经根的脊柱骨折以及复杂骨折的患者，CT检查是理想的选择。三维CT重建能够直观便捷地进行骨折分型，对治疗方案的选择有很大帮助。

3. MRI检查：

虽然显示骨折线不如CT检查，但MRI检查在显示脊髓神经根及软组织损伤方面具有独特优势，目前已广泛应用于脊柱骨折的检查。

以上内容充分阐述了骨折可能引发的并发症、处理策略以及检查方法，旨在帮助读者更好地了解骨折的相关知识，以期及早发现、正确处理，保障身体健康。