黄疸新生儿有什么症状

新生儿黄疸，是每位新生儿家长都需要关注的话题。当宝宝在出生后第2至3天出现皮肤、白眼球及口腔黏膜发黄时，家长们就要留意了，这可能是新生儿黄疸的症状。下面，让我们一起了解新生儿黄疸的相关知识。

一、新生儿黄疸的消退时间

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在宝宝出生后2至5天出现，足月新生儿通常在2周内消退，而早产儿可能需要3至4周。只要血清胆红素水平在足月儿不大于205umol/L，早产儿不大于257umol/L，就可视为正常。而病理性黄疸则可能在出生24小时内出现，且持续时间较长，程度较重。

二、黄疸新生儿的常见症状

生理性黄疸的宝宝会在出生后第2至3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，程度轻重不一。脸部和前胸较为显著，但手心和脚心不受影响。这种黄疸在出生后4至6天达到高峰，然后逐渐消退。而病理性黄疸则可能出现得更早，持续时间更长，程度更重，甚至可能伴随着其他症状如核黄疸。核黄疸的发生可能会导致宝宝出现嗜睡、吸奶无力、肌张力减退等症状，严重时甚至可能引发呼吸衰竭和智力障碍等后遗症。

三、新生儿黄疸的成因

新生儿生理性黄疸是由于胎儿在宫内低氧环境下，红细胞生成过多且不成熟，容易被破坏。另一方面，新生儿的肝功能尚未成熟，导致胆红素代谢受限。而母乳性黄疸则是一种特殊的病理性黄疸，其成因尚不完全清楚。有理论认为母乳中的某些成分会抑制新生儿肝脏中的葡萄糖醛酸转移酶的活力，导致血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄。

《新生儿黄疸详解》

导语：面对新生儿黄疸，不必过于惊慌。让我们深入了解黄疸的各类原因、检查与诊断方法，以及相应的护理措施。

第一部分：黄疸的类型与原因

溶血性黄疸是新生儿黄疸的一种常见类型。其出现的原因是母亲与胎儿的血型不合，特别是当母亲血型为O型，胎儿为A或B型时最为常见。据报告，新生儿ABO血型不合的溶血性黄疸发病率高达11.9%。这类黄疸的特点是出生后24小时内迅速出现并加重。对于轻微症状，光照疗法即可有效治疗。

感染性黄疸则是由于病毒感染或细菌感染导致的肝细胞功能受损而产生的。其中，巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最为常见。还有风疹病毒、EB病毒等较为少见的感染。败血症黄疸是细菌感染中最常见的。这种黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退，或生理性黄疸消退后又出现。

还有因先天性胆道畸形引起的阻塞性黄疸，以先天性胆道闭锁较为常见。其特点是在出生后的1-2周或3-4周再次出现黄疸，并逐渐加深。大便颜色会逐渐变为浅黄色，甚至白陶土色。这种黄疸一般通过B超检查即可确诊。

除了上述原因，还有药物性黄疸和遗传性疾病引发的黄疸。

第二部分：黄疸的检查与诊断

当发现黄疸时，应首先检查血清总胆红素和直接胆红素，以判断胆红素升高的类型。尿胆红素、尿胆原以及肝功能的检查也是必不可少的。

对于间接胆红素升高为主的黄疸，主要见于各类溶血性疾病和新生儿黄疸。直接胆红素与总胆红素的比值小于35%。除此之外，还需要进行一些有关溶血性疾病的辅助检查。

直接胆红素升高为主的黄疸则见于各类肝内、肝外阻塞，使胆汁排泄不畅。直接胆红素与总比值大于55%。除了常规检查，还需要进一步检查其他相关指标。

对于肝细胞损伤混合性黄疸，见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高。需要进行肝功能检查以获得异常结果。

还有其他检查方法，如血常规、尿常规、黄疸指数、血清胆红素定量试验等。对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断非常重要。

第三部分：新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿的特殊生理现象，几乎每位新生儿都会出现。生理性黄疸的颜色较浅，不会呈现橘黄色。

新生儿黄疸应重在预防，家长需密切观察孩子的黄疸变化。一旦出现病理性黄疸的迹象，应立即送医院诊治。面对宝宝的黄疸，不要过于紧张和着急。是生理性的自然会消除，是病理性的则要及时治疗。平时需仔细观察，精心护理。一、生理性黄疸

新生儿出生后，可能会出现一种自然的生理现象生理性黄疸。主要症状表现为眼白微带黄色，口腔黏膜微黄。虽然手心、脚心不出现黄疸症状，但一般4至5天内黄疸程度会达到高峰，不过大约在10天内会逐渐消退。这一现象在新生儿中较为常见，父母无需过度担忧。

二、病理性黄疸

与生理性黄疸不同，病理性黄疸是一种需要父母高度关注的状况。病理性黄疸在新生儿出生后24小时内即可出现，持续时间较长，甚至有可能出现反复。病理性黄疸的颜色深呈鲜明的橙黄色，并且会遍及全身。患儿可能会出现睡眠不安、精神不振、躁动不安、哭闹不止等症状。如果黄疸症状严重，甚至可能发展为核黄疸，对患儿的大脑造成损害。对于这种情况，父母必须引起足够的重视，及时寻求医疗帮助。在关注黄疸症状的也要关注孩子的整体健康状况，确保孩子的健康。