常见喉咙问题或是急性肾炎的诱因

急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是一种因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。因病因不同，也有人称之为急性肾炎综合征。这是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。在临床上，其主要表现为水肿、少尿、血尿和高血压。在病儿发病前，往往会有感冒、扁桃体炎或皮肤化脓感染等前驱症状。而生活中的喉咙问题，也可能是急性肾炎的诱因。接下来，让我们更深入地了解这一疾病。

目录：

一、急性肾炎的原因

急性肾炎的根源在于感染，其中细菌感染最为常见，如A组β溶血性链球菌的某些致肾炎菌株感染。不同的感染部位，细菌型别也有所不同。例如，呼吸道感染主要以12型为主，皮肤感染则以49型为主。病毒感染也是急性肾炎的诱因之一，如水痘病毒、麻疹病毒等。除此之外，立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫等感染也可能引发急性肾炎。

二、急性肾炎的症状表现

急性肾炎的症状表现多样。典型症状包括：起病前1至3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎等；水肿，轻者表现为晨起眼睑水肿，重者涉及全身；少尿，水肿同时尿量明显减少；几乎所有的患儿都会出现血尿，其中30%至50%为肉眼血尿；高血压也是典型表现之一。对于严重病例，还可能出现循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全等症状。

三、关于急性肾炎的注意事项

当患有急性肾炎时，饮食调整尤为重要。患者需要注意摄入充足的营养，同时避免摄入过多的盐分和蛋白质，以免加重肾脏负担。保持充足的水分摄入也有助于缓解病情。

四、急性肾炎的治疗

针对急性肾炎的治疗，主要包括抗感染治疗、对症治疗以及支持治疗等。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

在深究严重病例的背后，我们可能会发现急性肾衰竭的阴影。这种病状可能表现为持续的少尿或无尿，24小时尿量低于标准值，伴随着血尿素氮的升高和肌酐清除率的下降，出现电解质紊乱和代谢性酸中毒等。每一个症状都在警示我们，身体的某个环节出现了问题。

并非所有病例都如此明显。有些病例可能并无明显症状，仅通过前驱感染史、尿液变化、血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化才能确诊。还有些病例可能以水肿和（或）高血压起病，甚至以高血压脑病或循环充血起病，尿改变轻微或无改变。对于这些情况，我们需要反复进行尿液检查，必要时进行肾活检以明确诊断。

急性肾炎的发生与链球菌的感染密切相关，但其他细菌、病毒、原虫的感染也可能引发。例如，扁桃体炎常常由乙型溶血性链球菌引起，这种细菌能产生抗原，通过血液产生抗体，当这些抗体经过肾脏时，会在肾小球基底膜上引发免疫反应，导致急性肾炎的发生。

在治疗急性肾炎的过程中，我们需要注意饮食的调整。在发病初期，我们需要限制蛋白质的摄入，随着病情好转，可以逐渐增加蛋白质的量，但每日不得超过一定标准。对于盐的摄入也要严格控制，采用低盐、无盐或低钠饮食。如果出现少尿、无尿或血钾升高，我们需要限制高钾食物的摄入。我们还要根据每日的尿量来控制液体的摄入量，补充充足的维生素，尤其是维生素C。

对于急性肾炎的西医治疗，一般要求患者起病后应卧床休息，至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。要注意防止剧烈活动和感冒，一般休息至少半年。在饮食方面，应给予高糖及富含维生素的低盐饮食，出现氮质血症者应限制蛋白质的摄入量。

三、针对尿量明显减少的患者，应严格控制液体和钾的摄入量。

二、药物治疗方案

（一）利尿：对于经限水限盐后仍有水肿情况的患者，可以使用利尿剂，如速尿或双氢克尿塞。对于严重少尿的患者，可以选择静脉注射速速尿。但需要注意，不宜使用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

（二）降压：对于利尿治疗后血压仍高的患者，应配合降压药物，如硝苯地平或卡托普利。对于严重高血压的患者，可以选择静脉滴注硝普钠。

（三）抗感染：对于存在感染病灶或伴随发热的患者，需要使用抗生素治疗。对于反复发作的慢性扁桃体炎患者，在尿蛋白和尿红细胞数量减少后，可进行扁桃体摘除。

（四）针对尿蛋白超过3.5g/d的患者，可以使用糖皮质激素或合并使用雷公藤多甙进行治疗。

（五）对于持续血尿的患者，可以大量使用维生素C及雷公藤多甙口服。根据辨证施治的原则，可以选择如六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等中药进行治疗。

三、针对合并急性肾功能衰竭的患者，及时进行血液净化治疗，如血液透析或腹膜透析。

关于急性肾炎的中医治疗：

风水泛滥：

（一）风寒外柬：主要症状为外感风寒，恶寒恶风，发热无汗等。治疗方法为疏风散寒，宣肺利水。方药可选用麻桂五皮饮加减。

（二）风热袭表：症状包括发热咽痛，乳蛾肿大等。治疗方法为疏风散热，宣肺利水。方药可选用越蜱五皮饮加减。

湿热内盛：症状包括乳蛾化脓溃烂或疮疡肿痛，口苦口粘等。治疗方法为清热解毒，渗利水湿。方药可选用五味消毒饮合五皮饮加减。

阴虚湿热：症状包括水肿消退，面红烦热等。治疗方法为滋养肾阴，清利湿热。方药可选用知柏地黄汤加味。

疾病百科-急性肾炎：

急性肾炎应限制蛋白质的摄入。急性肾小球肾炎是一组以急性肾炎综合征为主要临床表现的原发性肾小球肾炎。其特点是急性起病，伴有血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞物。更多详情可咨询专业医生。

温馨提示：急性肾炎挂号科室为肾内科。常见症状包括凹陷性水肿、血尿或肉眼血尿等。治疗方法包括药物治疗和透析治疗。预防方面需注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强身体锻炼，提高机体免疫力。