糖尿病对肝脏危害大吗 糖尿病也会“伤肝”

范健高教授指出，肥胖人士常常伴随着一个隐形的健康挑战“胖肝”，也就是脂肪肝。这种脂肪性肝病可能会引发胰岛素抵抗，甚至导致血糖升高，出现所谓的“性糖耐量异常”和糖尿病。在酒精性脂肪性肝病的患者中，这种情况更为常见。肥胖和酒精中毒可能是糖尿病与脂肪肝的共同诱因，而这两者之间也能互为因果，形成恶性循环。

对糖尿病和脂肪肝的治疗需要双管齐下。及时诊断和治疗的糖尿病，以及良好的血糖控制，有助于消退肝脏的脂肪浸润，进而缓解病情。除此之外，为了有效控制血糖，我们还需关注卡路里的摄入，调整饮食结构，减少饱和脂肪酸的摄入，多吃蔬菜水果。合理的药物治疗结合饮食控制和运动增加也是必要的。

值得注意的是，多数糖尿病脂肪肝患者常伴有甘油三酯升高，这时可以考虑使用降脂药物。范建高教授提到，关于他汀等降脂药物在脂肪肝治疗中的作用仍存在争议。糖尿病脂肪代谢紊乱主要是由于胰岛素缺乏或耐受性以及葡萄糖利用障碍导致的脂肪过度动员。纠正这一状况的基本措施是补充胰岛素和纠正糖代谢紊乱。二氯醋酸二异丙胺、必需磷脂、维生素E等药物也能在改善高脂血症和脂肪肝、减少肝纤维化方面发挥积极作用。

对于这一复杂的健康问题，我们需要综合考虑各种治疗措施，通过科学的饮食管理、合理的药物选择和适量的运动，来有效改善脂肪肝和糖尿病的病情。