病毒性心肌炎治疗方案

病毒性心肌炎：一种心脏受病毒感染引发的弥漫性或局限性心肌病变。虽然大部分人对这一疾病并不熟悉，但今天，让我们共同探索一些关于病毒性心肌炎治疗的小知识。希望通过这些日常防治小窍门，能让大家远离这一疾病。

目录：

病毒性心肌炎的饮食调养

病毒性心肌炎的治疗方案

病毒性心肌炎的注意事项

病毒性心肌炎的健康教育

易与心肌炎混淆的疾病

一、病毒性心肌炎的饮食调养

让我们从饮食开始，探讨如何调养病毒性心肌炎。以下是一些食疗方案：

1. 甘麦大枣汤：用浮小麦、红枣和炙甘草熬制，适用于心气虚弱型病毒性心肌炎的恢复期。

2. 人参枣仁粥：以白参、枣仁、粳米为主料，加入冰糖调味，同样适用于心气虚弱型病毒性心肌炎的恢复期。

3. 人参红枣龙眼羹：白参、红枣和龙眼肉共同炖制，加入蜂蜜调味，有助于心气虚弱型病毒性心肌炎的恢复。

4. 莲子茯神糕：用干莲子、茯神、糯米粉制成，适用于气阴两虚型病毒性心肌炎的恢复期。

5. 小麦百合粥：小麦、百合、粳米共同熬制，增强身体素质，预防病毒性心肌炎。

二、病毒性心肌炎的治疗方案

对于病毒性心肌炎的治疗，我们需要注意以下几点：

1. 在急性期，患者至少应卧床休息至热退3-4周，有心功能不全或心脏扩大者，更应强调绝对卧床休息。

2. 细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一，急性期可加用抗生素，如青霉素1-2周。

3. 大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注，促进心肌病变恢复。

4. 推荐使用心肌代谢酶活性剂，如辅酶Q10和1，6一二磷酸果糖(FDP)，以减轻心肌损伤。

肾上腺皮质激素在病毒性心肌炎中的应用

对于早期的一般病例，应用激素会抑制体内干扰素的合成，促使病毒增殖及病变加剧，因此并不主张使用。对于危重病例以及其他治疗无效的病例，可以考虑试用。一般起病10天内尽可能不用。口服泼尼松的剂量为每日1-1.5mg/kg，使用期限为3-4周。症状缓解后，需逐渐减量停药。对于反复发作或病情迁延的患者，根据近年来对该病发病机制的研究进展，可以考虑进行较长期的激素治疗，疗程至少半年。急重抢救病例可采用大剂量，如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg，或氢化可的松每日15-20mg/kg，通过静脉滴注给药。目前，环孢霉素A和环磷酰胺的疗效尚不确定。

抗病毒治疗方面，动物试验显示三氮唑核苷和干扰素的联合应用可提高生存率。目前欧洲正在进行干扰素治疗心肌炎的临床试验，其疗效值得期待。

在控制心力衰竭方面，心肌炎患者对洋地黄的耐受性差，易出现中毒和心律失常。应选用快速作用的洋地黄制剂。病重者可通过静脉滴注，一般病例则通过口服给药。心衰不重、发展不快的患者，可采用每日口服维持量法。

病毒性心肌炎注意事项

病毒性心肌炎在生活中需要注意许多事项。要按时服药，特别是在恢复期，要继续服用营养心肌的药物，并听从医生的指导，不要自己乱用药。要注意休息和饮食，建立一个愉悦舒适的休息环境，避免参加剧烈的体育活动，等病情稳定后再逐渐增加活动量。饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多吃新鲜蔬菜和水果。还要定期复查，每隔一段时间到医院复查一次，尤其是有心律失常的患儿更要定期做心电图检查。预防感冒、增加抵抗力、注意天气变化和及时增减衣物也是重要的预防措施。

病毒性心肌炎的健康教育处方

对于病毒性心肌炎的患者，给予何种疾病治疗和检查需根据患者的具体病情来确定。在治疗患者的最突出的临床表现的也要关注疾病的发展状况。在急性期应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。患者应注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。饮食应以富含维生素C的水果和富含氨基酸的食物为主。服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常的患者更要注意。长期持续早搏患者应避免剧烈活动，保持良好的精神状态。病毒性心肌炎的临床表现多样，从无症状的ST-T改变到严重的心源性昏厥和猝死都有可能发生。了解疾病的相关知识并在日常生活中积极配合临床治疗和护理工作是非常重要的。心肌炎是一种常见的心脏疾病，它可能与其他多种疾病混淆出现。随着现代社会生活节奏的加快，心肌炎患者的数量也在不断增加。心肌炎是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，其严重程度和范围不一，轻者可能没有明显症状，但重者则可能导致猝死。经过及时诊断和治疗，心肌炎可以完全治愈，但如果不及时治疗，也可能演变为慢性心肌炎或导致心肌病。

以下是心肌炎可能与其他哪些疾病混淆的情况：

（一）原发性心内膜弹力纤维增生症

这种病与心肌炎有相似之处，如心脏扩大、反复出现心力衰竭和心源性休克。但此病多见于6个月以下的小婴儿，其病变涉及整个心脏，包括心内膜弹力纤维大量增生和心肌变性。心电图和超声心动图检查显示左室肥厚为主。临床表现为左心衰竭症状反复发作、心脏肥大、心音减弱，可能伴有轻度收缩期杂音。但与心肌炎不同的是，这种病没有病毒感染的病史或症状，也没有病毒性心肌炎的实验室检查改变。

（二）中毒性心肌炎

中毒性心肌炎有严重感染或药物中毒史，常并发于重症肺炎、伤寒、败血症、白喉、猩红热等疾病，并随着原发病感染症状的好转而逐渐恢复。使用某些药物如吐根碱、锑剂等可能引起心肌炎，随着药物的减量或停用，病情也会逐渐好转或恢复。

（三）风湿性心脏炎

风湿性心脏炎患者有反复呼吸道感染史，以及风湿活动的症候如高热、多发性游走性大关节炎、环形红斑及皮下小结等。当出现瓣膜病变时，会出现二尖瓣区收缩期和/或舒张期杂音。实验室检查可见血沉增快、C-反应蛋白阳性等链球菌感染的证据。

（四）克山病

克山病与心肌炎有相似点，如心脏扩大、心律紊乱、出现心力衰竭或心源性休克。但克山病具有地方性，发病常在特定地区和季节，并且有明显的年龄特点。心电图检查可见ST-T改变、右束支传导阻滞、低电压等。X线检查显示心脏扩大显著，搏动显著减弱。急性期过后多数变为慢性，有时可能引发脑栓塞等并发症。

心肌炎可能引发其他疾病，给患者带来更大的伤害。一旦发现疑似心肌炎的症状，应尽快就医治疗，以免延误病情。祝愿患者早日康复。