如何让宝宝远离药物性耳聋 宝宝耳朵中度聋能治愈吗

在门诊，药物性耳聋的病例屡见不鲜。这些药物并非作用于外耳和中耳的声音传导系统，而是针对感知声音的脆弱部位耳蜗毛细胞。这些毛细胞是听觉神经的外周传感器，负责将声能转化为生物电冲动，传递给大脑中枢，让我们能够听到外界的纷繁声音。一些具有耳毒性的药物会特别伤害这些毛细胞，导致人们无法感知外界的声音，这种耳聋被称为感音神经性耳聋。特别的是，药物性耳聋一旦发生，往往是不可逆转的。

在我国，每年新增的聋儿中有2万至3万，其中半数是由遗传因素导致的。而药物性耳聋，无论是新生儿先天性耳聋还是成人后天性耳聋，其背后主要的原因都离不开药物的影响。

药物中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒，症状包括耳聋和耳鸣。尤其对于儿童，其早期症状并不明显，不痛不痒，外耳道没有红肿也没有脓液。相反，孩子们可能会变得安静异常，有时甚至出现言语障碍。这让许多家长难以意识到孩子的听力已经受损，从而延误了治疗时机。

值得注意的是，某些药物具有遗传性，可以从母体传递给后代，损害婴儿的听神经，导致耳聋。同样，某些药物可以通过胎盘进入胎儿，造成先天性耳聋。对于家族中有药物性耳聋史的情况，后代的用药需特别谨慎。

为预防失聪，我们提出以下建议：

1. 若母系的亲属中有因某种药物致聋的，后代应绝对避免使用此种药物。

2. 儿童应尽量避免随意使用抗生素。若必须使用，应减小剂量，缩短疗程，避免静脉给药和联合用药。

3. 用药后，要注意观察身体反应。若出现头晕、口角麻木、耳鸣、耳聋等症状，应立即停药。特定人群如老年人、儿童、体质虚弱和肾功能减退者，应避免同时使用多种耳毒性药物。孕妇应严禁使用耳毒性药物，以免对胎儿造成明显的毒性作用。

4. 在服用抗生素期间，可以配合神经营养药物如维生素B、C、A和硫酸软骨素，以保护内耳，预防药物中毒。对于早期轻度中毒的情况，听力是有可能恢复的。

5. 一旦发现药物性耳聋的迹象，应及时就医。在药物治疗的基础上，可以选择维生素、神经营养药物和血管扩张剂。必要时，可以使用激素治疗并持续2-3个月。积极进行听力和语言训练，以恢复或改善轻度和中度耳聋儿童的听力。若情况发展为重度耳聋，可以在药物治疗的基础上早期选择助听器，加强听力和语言的康复训练，以提高儿童的生活质量。

药物性耳聋是一种需要高度重视的病症。在用药过程中，我们要保持警惕，注意观察身体反应，做到早发现、早治疗，尽可能地减少药物对听力的损害。