内分泌疾病有哪些症状

糖尿病的症状丰富多样，主要分为两大类。第一类与代谢紊乱有关，特别是高血糖引发的“三多一少”症状，这在1型糖尿病中尤为常见，而在2型糖尿病中可能表现不明显或部分表现。第二类则是各种急慢性并发症。

让我们深入了解多尿这一症状。当血糖过高，超过肾糖阈值时，肾小球滤出的葡萄糖无法被肾小管完全吸收，从而形成了渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量也随之增大。老年人和肾脏疾病患者的肾糖阈值可能增加，使得尿糖排泄出现障碍，在血糖轻中度增加的情况下，多尿症状可能并不明显。

高血糖导致的血浆渗透压明显增加是多饮的主要原因。大量排尿导致水分流失过多，使细胞处于脱水状态，进一步加重高血糖，使得血浆渗透压刺激口渴中枢，引发口渴和多饮。而多饮又会进一步加重尿液的排出。

关于多食的机理，虽然目前尚不完全清楚，但大多数学者认为与降低的葡萄糖利用率有关。在空腹状态下，动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中心，产生饥饿感。而在摄入食物后，血糖升高，动静脉血浓度差增加，使得摄食中枢受到抑制，同时饱腹中枢兴奋，食欲消失。糖尿病患者由于胰岛素的相对或绝对缺乏，或者组织对胰岛素的敏感性下降，导致身体摄取和利用葡萄糖的能力下降。尽管血糖处于高水平，但动静脉血液中的葡萄糖浓度差很小，这使得组织细胞实际上处于“饥饿状态”，进一步刺激食物摄入中心，引发饥饿和多食。

糖尿病患者尽管食欲正常甚至增加，但体重却会减轻。这主要是由于胰岛素的相对或绝对缺乏，导致身体不能充分利用葡萄糖产生能量，促使脂肪和蛋白质分解消耗过多，出现负氮平衡，体重逐渐减轻。一旦糖尿病得到合理的治疗和控制，体重减轻的情况就可以得到控制，甚至有所恢复。

除此之外，糖尿病患者还可能出现疲劳、视力下降等症状。疲劳可能是由于葡萄糖不能完全氧化，导致人体无法充分利用葡萄糖释放能量。视力下降则可能是由于高血糖引起的晶体渗透压变化和晶体屈光度变化。

糖尿病还可能引发一系列并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗透性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒等。还可能引发皮肤感染、糖尿病足、糖尿病胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病高血压、糖尿病肾病等。

这些症状和并发症的出现在提醒我们，要更加关注糖尿病患者的健康，及时进行治疗和控制，以改善他们的生活质量。